21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第1卷
适用于肥胖性、饮食控制无效的2型糖尿病的降糖药是
A、格列齐特
B、甲苯磺丁脲
C、二甲双胍
D、阿卡波糖
E、氯磺丙脲
胃癌患者，男，65岁，胃脘刺痛，痛定不移，拒按，心下痞块，舌质紫暗，脉细涩，治疗应首选
A．生化汤
B．失笑散
C．柴胡疏肝散
D．丹参饮
E．膈下逐瘀汤
患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是
A、肝内胆道出血
B、食管或胃底静脉曲张破裂出血
C、十二指肠溃疡穿孔
D、胃癌
E、胃溃疡穿孔
大出血病人，临床上常用独参汤止血，属于 ( )
A.因地制宜
B.因时制宜
C.因人制宜
D.异病同治
E.标本论治
患者患病初期胁肋胀痛，性情抑郁，喜太息，继则纳呆腹胀，肠鸣便溏，舌苔白，脉弦缓。按五行理论分析，为
A、相生
B、子病及母
C、相乘
D、相侮
E、母病及子
根据下面答案，回答题
A．氨茶碱
B．沙丁胺醇
C．哌仑西平
D．色甘酸钠
E．二丙酸倍氯米松
抢救哮喘持续状态宜选用的药物是
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二丙酸倍氯米松的应用：用于哮喘持续状态或危重发作，是重要的抢救药物。氨茶碱的作用及应用：①扩张支气管平滑肌：用于治疗急慢性哮喘及其他慢性阻塞性肺疾病，口服给药用于预防发作。静脉注射或静脉滴注用于治疗重症哮喘或哮喘持续状态；②强心利尿、扩张冠脉：用于急性功能不全、‘肾性水肿。③松弛胆道平滑肌：用于胆绞痛。
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第2卷
根据以下内容，回答 195～196 题：
A．α受体阻断药
B．β受体阻断药
C．a受体兴奋药
D．β受体兴奋药
E．α受体、β受体兴奋药
第 195 题 酚妥拉明属于（ ）。
患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于( )
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺炎球菌性肺炎
手太阴肺经郄穴
A．地机
B．阴郄
C．郄门
D．孔最
关于椎动脉的叙述，下列哪项是正确的( )
A．起于颈外动脉
B．穿所有颈椎的横突孔
C．行经枕下三角浅面
D．由椎孔人颅
E．颅外的分支主要分布于颈部
根据以下内容，回答 159～160 题：
A．湿热蕴结
B．气血瘀滞
C．肾阳亏虚
D．阴虚火旺
E．中气下陷
第 159 题 急性前列腺增生症患者，症见：尿频、尿急、尿痛，会阴部胀痛，疼痛向大腿内侧放射，伴恶寒发热，口干口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（ ）。
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是
A．败血症
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球肾炎
[答案与解析] C。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿路感染患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为3～10个/HP，呈均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
[考点] 肾盂肾炎。
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第3卷
产后胎盘附着处可全部修复的大约时间是( )
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
乙型肝炎的主要传播途径是( )
A.体液
B.吸血节肢动物
C.消化道
D.呼吸道
E.土壤
A、酸
B、苦
C、甘
D、辛
E、咸
膀胱炎患者尿中大量出现的细胞是( )
A.小圆上皮细胞
B.大圆上皮细胞
C.扁平上皮细胞
D.尾形上皮细胞
E.脂肪颗粒细胞
有关尿崩症的叙述，下列哪项是错误的
A．与血管升压素(ADH)缺乏或减少有关
B．临床以原发性尿崩症较为多见
C．病人有烦渴和多饮等临床症状
D．可因神经垂体释放ADH不足引起
E．出现多尿、低密度尿
卫气的分布是
A．上出息道，下走气街
B．熏于肓膜，散于胸腹
C．通过三焦，流行全身
D．上荣头目，达于周身
E．与血同行，环周不休
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第4卷
反胃的病机主要是
A.脾胃虚寒，胃中无火
B.脾胃虚寒，胃气上逆
C.邪气干扰，胃虚失和
D.胃气上逆，失于和降
E.饮食停滞，浊气上逆
反胃多因脾胃虚寒，胃中无火，不能腐熟运化水谷，水谷久停胃中，胃失和降，逆而上行，则朝食暮吐，暮食朝吐。故病机为A。
急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪项
A．淋菌
B．金黄色葡萄球菌
C．甲型链球菌
D．粪肠球菌
E．假丝酵母菌
Hoffmann征属于
A．浅反射
B．深反射
C．病理反射
D．脑膜刺激征
解析：①脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征，包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压症等。②病理反射是指锥体束受损时，大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征和Hoffmann征(跟腱反射)。6版诊断学认为Hoffmann征属于深反射，7版诊断学认为Hoffmann征属于病理反射。
治疗湿阻胸脘痞闷宜选用
A.白芥子
B.杏仁
C.半夏
D.桔梗
E.竹茹
白芥子的功效是温肺化痰、利气散结；杏仁的功效是止咳平喘、润肠通便；半夏的功效是燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，外用消肿止痛；桔梗的功效是宣肺祛痰、利咽、排脓；竹茹的功效是清热化痰、除烦止呕。
饮证的临床表现有
A．咳嗽胸闷，痰多清稀
B．喉中痰鸣，倚息不得平卧
C．脘痞腹胀，水声漉漉
D．胸胁胀闷作痛，咳喘引痛
外感风寒湿邪，症见恶寒发热头痛、肌表无汗、肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，治宜选用( )
A.麻黄汤
B.败毒散
C.桂枝汤
D.小青龙汤
E.九味羌活汤
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第5卷
属前列腺增生临床表现的是
A.进行性排尿困难，夜尿增多
B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛
C.睾丸肿痛
D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道
E.突发性尿线变细，排尿困难
“五脏六腑之大主”是指
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志；心为君主之官，神明之府，是精神活动产生和依附的器官。《灵枢·邪客》亦说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”
呼吸、心跳骤停进行心肺复苏急救首选
A、酚妥拉明
B、氯丙嗪
C、吗啡
D、肾上腺素
E、阿司匹林
患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐3天，检查头颅。可能发现的体征是（ ）。
A．囟门凹陷
B．囟门高凸
C．囟门早闭
D．囟门迟闭
E．囟门宽大开解
奈替米星对钝化酶稳定，是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的药物。
A．正确
B．错误
下列各项，不属闭经气血虚弱证主要症状的是
A.月经后期，渐至闭经
B.头晕耳鸣。腰膝酸软
C.神疲乏力，毛发不华
D.食欲不振，唇色淡红
E.头晕眼花，心悸气短
选项所述属于闭经肝肾不足证的症状。
21年中西医结合助理医师考试真题及答案6卷 第6卷
患者，女，32岁，未育。患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多。应首选的治疗措施是( )
A.定期检查、随访
B.经阴道肌瘤摘除术
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫全切
E.子宫+双附件切除术
鹅口疮的主要特征是
A、咽喉部有白色假膜
B、口腔周围及舌体生白色小疮点
C、口腔舌面满布白屑，状如鹅口
D、口腔内红色溃烂
E、齿龈白色小疱疹
请演示望小儿指纹。2.提问 请指出三关及其位置。3.提问 在三关上应该观察什么？
脂肪动员的关键酶是
A．肝脂肪酶
B．辅脂酶
C．脂蛋白脂肪酶
D．激素敏感性脂肪酶
解析：①极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性甘油三酯的主要形式。VLDL的甘油三酯可在脂蛋白脂肪酶(LPL)作用下逐步水解，转变为中间密度脂蛋白(IDL)，后者进一步转变为LDL。②储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步分解为游离脂酸和甘油，并释放入血以供其他组织利用的过程称脂肪动员。脂肪动员的关键酶为激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)。
关于郎格汉斯细胞的描述，哪项错误( )
A．分布于棘层
B．胞质含板层颗粒
C．含伯贝克颗粒
D．是抗原提呈细胞
骨瘤
A．好发于颅骨和下颌骨
B．好发于手和足的管状骨
C．好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
D．好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E．好发于下肢长骨骨干
