中西医结合助理医师考试历年真题精选5章
中西医结合助理医师考试历年真题精选5章 第1章
既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是
A．羚羊角(代)
B．石决明
C．决明子
D．天麻
E．珍珠
解析：A项功效为平肝息风、清肝明目、清热解毒。B项功效为平肝潜阳、清肝明目。C项功效为清肝明日、润肠通便。D项功效为息风止痉、平抑肝阳、祛风通络止痛。E项功效为平肝潜阳、清肝明日、镇心安神。天麻的功效。
小儿上呼吸道感染的主要病原体是( )
A、病毒
B、流感杆菌
C、钩端螺旋体
D、葡萄球菌
E、立克次体
治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选
A.利多卡因
B.地高辛
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.阿托品
考点：各种心律失常的首选治疗药物。
何谓围绝经期综合征？
根据下面答案，回答题
A．祛暑解表，化湿和中
B．祛暑解表，清热化湿
C．清暑解热，化气利湿
D．清暑化湿，理气和中
E．祛暑化湿，健脾和中
香薷散的功用是
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香薷散祛暑解表，化湿和中，用于阴暑，症见“恶寒发热，头重身重，无汗，胸闷，苔白腻，脉浮”。新加香薷饮祛暑解表，清热化湿，用于暑温夹湿、复感于寒，症见“发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮而数”。
急性心肌梗死超急期时可见
A.T波低平
B.T波平坦
C.T波高耸
D.T波倒置
E.T波双向
肉桂的用法是：
A.先煎，每次量3-15克
B.研末冲服每次量1-2克
C.煎服，每次量1.5-6克
D.煎服，每次量3-10克
E.煎服，每次量1-3克
以下哪项属于恶色
A．赤如鸡冠
B．白如豕膏
C．黄如枳实
D．青如翠羽
E．黑如乌羽
57.[解析]本题答案选择C。五色善恶，《素问·五藏生成篇》曾作具体的描写：青如草兹者死，青如翠羽者生。黄如枳实者死，黄如蟹腹者生。赤如衃血者死，赤如鸡冠者生。自如枯骨者死，白如豕膏者生。黑如炲者死，黑如乌羽者生。凡五色晦暗枯槁者，称为恶色。表明脏腑精气衰败，胃气不能上荣于面，称为“气不至”，多属久病、重病、阴证，不易治疗，预后较差。
中西医结合助理医师考试历年真题精选5章 第2章
A、提高片剂的生物利用度
B、减少药物吸收
C、增加药物吸收
D、避免药物的首过效应
E、减轻药物对胃肠道的刺激
淋证的病变脏腑是
A.脾与肾
B.肾与膀胱
C.肾与肝
D.肝与膀胱
E.心与小肠
淋证是指小便频数短涩，滴淋刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。病因多种，病机主要是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。故病变脏腑是肾与膀胱。
患者，男，65岁。肛门脱出已近3年，每次大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，纳少，大便于，2～3日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是
A、脾气虚证
B、脾阴虚证
C、脾气下陷证
D、脾阳虚证
E、肺气虚证
T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是
A．胆道痉挛
B．胆汁性腹膜炎
C．急性胆管炎
D．急性胰腺炎
解析：①胆总管探查后应常规放置T管，拔除T管应在术后2周以后，其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道，以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。若拔除T管后患者立即出现持续性右上腹痛、肌紧张等，说明有胆汁漏入游离腹腔，导致了胆汁性腹膜炎。②拔除T管不会导致胆道痉挛，即使胆道痉挛，也不会出现急性腹膜炎的典型体征腹肌紧张。急性胆管炎多见于胆道结石患者进食油腻食物后。急性胰腺炎多见于胆、胰管共同通道受阻、ERCP检查术后。
属于繁殖期杀菌药的是
A.青霉素
B.四环素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.林可霉素
橘皮竹茹汤的适应证是
A．
B．
C．
D．
E．
患者，男，51岁。有大量吸烟史23年，咳嗽痰中带血2月，近1个月四肢关节疼痛及杵状指。X线显示：右肺上叶肺不张。应首先考虑的诊断是
A、支气管扩张
B、肺结核
C、肺癌
D、甲状腺功能亢进症
E、慢性阻塞性肺气肿
咳嗽音色表现为鸡鸣样吼声的疾病是
A、声带炎
B、肺癌
C、极度虚弱患者
D、肺结核
E、百日咳
中西医结合助理医师考试历年真题精选5章 第3章
下列关于梗死的叙述，哪项是正确的?
A．由动脉阻塞引起的梗死多见而且重要
B．肝梗死少见，因为有肝动脉和门静脉双重供血
C．缓慢发生的血流阻断不易发生梗死
D．脑因对缺氧耐受性低，所以易发生梗死
解析：血栓形成是梗死最常见的原因，动脉栓塞则是梗死的常见原因，动脉痉挛也引起梗死，所以动脉阻塞引起的梗死多见而且重要。双重血液供应的器官，其中一条动脉阻塞，另一条血管维持供血，不易发生梗死，如肝。缓慢发生的血流阻断，有充分时间建立侧支循环，亦不易发生梗死。组织对缺血、缺氧的耐受性小的器官易发生梗死，如脑、心肌纤维。
患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4．6mmol／L，血钠122mmol／L，血钾3．9mmol／L，尿素氮5．2mmol／L，肌酐98μmol／L。应首先考虑的诊断是
A.等渗性失水
B.低渗性失水
C.水中毒
D.低血糖症
E.高渗性失水
据题干所示乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol／L，可诊断低渗性失水。
以下关于急性胰腺炎的叙述中，正确的是
A．轻症患者需胃肠减压
B．严重程度与血淀粉酶升高程度相平行
C．一般预后良好，但重症病死率较高
D．胆道疾患引起的很少
E．血淀粉酶起病后24小时开始升高
某大型医院的一位眼科医生夜间值班，急于为因炸药崩坏眼睛的工伤急诊患者进行角膜移植，但一时找不到合适的角膜供体。出于同情心，所以想到太平间有刚刚因肺栓塞死亡的尸体，所以私自摘取了该死者的角膜而成功移植到急诊患者眼中。后被死者的家属发现，该医生这样做
A．符合医德的要求
B．违反不伤害原则
C．违反尊重原则
D．不好用医德评价
E．违反公正原则
患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，胁弦数。其证型是（ ）。
A．肝肾阴虚
B．肝脾血瘀
C．脾肾阳虚
D．湿热蕴积
E．水湿内停
“重阳必阴”说明阴阳之间的关系是
A、对立制约
B、互根互用
C、消长平衡
D、相互转化
E、交感互藏
珍珠母的功效是
A.既能平肝潜阳，又能清肝明目
B.既能化痰软坚，又能平肝潜阳
C.既能软坚散结，又能利水
D.既能软坚散结，又能补阴潜阳
E.既能软坚散结，又能活血止痛
门静脉高压的手术治疗方法不包括( )
A．分流术
B．断流术
C．转流术
D．脾切除术
E．肝叶切除术
治疗门静脉高压症的手术方法有断流术、转流法和分流术。而血吸虫病性肝硬化的病理变化是窦前阻塞，临床表现主要是脾肿大和脾功能亢进，但肝功能较好。国内大量病例的远期随访资料证明，仅仅施行脾切除即能获得满意的疗效。故本题选E。
中西医结合助理医师考试历年真题精选5章 第4章
患者，女性，36岁，乳房内多发性肿块，伴疼痛，月经后有所缩小、变软，应首先考虑的诊断是( )
A、乳腺增生病
B、乳腺癌
C、乳腺纤维腺瘤
D、积乳囊肿
E、急性乳腺炎
小儿急性肾炎(阳水)湿毒浸淫型应首选
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.五皮饮
C.五味消毒饮合三妙丸
D.越婢汤
E.实脾饮
首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的方剂是( )
A．温胆汤合天王补心丹
B．真武汤合五苓散
C．圣愈汤合小陷胸汤
D．通脉四逆汤合参附龙牡汤
E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤
可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是
A．促胃液素
B．缩胆囊素
C．促胰液素
D．抑胃肽
下列选项中，可以转变为糖的化合物是
A．硬酯酸
B．油酸
C．β-羟丁酸
D．α-磷酸甘油
解析：①硬脂酸、油酸属于C18的脂酸。在体内葡萄糖可转变为脂肪，但脂肪绝大部分不能转变为糖。这是因为脂肪分解生成的乙酰CoA不能转变为丙酮酸，因丙酮酸转变为乙酰CoA这步反应是不可逆的：有些同学总是错误的认为，脂酸的代谢产物之一就是甘油，甘油可以在肝、肾、肠等组织中甘油激酶的作用下转变成磷酸甘油，进而转变为糖。但事实上，这条途径产生的量要远远小于脂肪分解生成乙酰CoA的量，几乎可以忽略不计。因此历年试题的答案均是脂酸不能转变为糖。②β～羟丁酸可在β～羟丁酸脱氢酶的催化下，生成乙酰乙酸，然后再转变成乙酰CoA而被氧化，也不能转变成糖。③α～磷酸甘油经磷酸甘油脱氢酶催化，转变成磷酸二羟丙酮，后者为糖代谢的中间产物，可沿糖异生途径转变为糖。
下列药物中，首选用于治疗室性快速型心律失常的是
A．普罗帕酮
B．普萘洛尔
C．利多卡因
D．奎尼丁
E．地高辛
精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系
A．肺与肾
B．肝与肾
C．脾与肾
D．心与肝
E．肝与脾
A、有机磷杀虫药中毒
B、酒精中毒
C、CO中毒
D、中暑
E、安定中毒
【答案解析】 患者躺在公园，以及结合患者其他中毒症状以及洗出液的气味儿考虑患者为有机磷杀虫药中毒。
中西医结合助理医师考试历年真题精选5章 第5章
常用于定性或者定量检测氨基酸存在的试剂是
A．胰蛋白酶
B．溴化乙啶
C．茚三酮
D．尿素
治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证，应首选
A．清瘟败毒饮
B．犀角地黄汤
C．玉女煎合增液汤
D．茵陈蒿汤合柴胡疏舒散
E．草苈大枣泻肺汤合泻白散
被称为“回阳救逆第一品药”的药物是( )
A．人参
B．鹿茸
C．附子
D．肉桂
E．干姜
人参有大补元气，补脾益肺，生津，安神益智的功效；鹿茸具有补。肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的功效；附子有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效；肉桂有补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源的功效；干姜具有温中散寒，回阳通脉，温肺化饮的功效。故本题选C。
四神丸的组成不包括
A．肉豆蔻
B．肉桂
C．补骨脂
D．五味子
E．吴茱萸
医师申请注册时，受理机关不予注册，申请人可在多少天内起诉
A.7日
B.10日
C.15日
D.30日
E.40日
A、阴阳
B、寒热
C、虚实
D、表里
E、急缓
【答案解析】 水肿的辨证以阴阳为纲，首辨阳水、阴水，区分其病理属性。
下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是( )
A．黄疸迅速加深
B．出血倾向明显
C．肝大
D．出现烦躁、谵妄等神经系统症状
E．急性肾功能不全
对疮疡破溃伤口皮肤消毒，涂擦消毒剂的顺序是
A．由伤口的中心部向四周涂擦
B．由伤口的外周涂向伤口周围
C．由伤口的上方涂向下方
D．由伤口的一侧涂向另一侧
E．无须按一定顺序
[答案与解析] B。疮疡破溃伤口属感染伤口，对感染伤口或肛门等处，应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。
[考点] 感染伤口的皮肤消毒方法。
