22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节

22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第1节
以下哪项不是肝性脑病的诱发因素
A.大量排钾利尿
B.多次灌肠或导泻
C.上消化道出血
D.反复放腹水
“用热远热”、“用凉远凉”属于
A.因人制宜
B.因地制宜
C.因时制宜
D.既病防变
E.标本论治
A、长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
B、子宫峡部的上端又称组织学内口
C、子宫内膜分为基底层和功能层
D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫凹陷返折
E、子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹
患者女45岁,漏下不止、月经不调,或前或后、或一月再行或经行不至,而见入暮发热、手心烦热、唇口干燥。宜选:
A.花椒
B.细辛
C.吴茱萸
D.小茴香
E.丁香
尿激酶促进纤维蛋白溶解的作用机制是( )
A.直接激活纤维蛋白溶酶
B.直接使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶
C.直接抑制纤维蛋白溶酶原
D.与纤溶酶原结合形成SK-纤溶酶原复合物,促进纤溶酶原转变为纤溶酶
E.改变血栓纤维蛋白构型,易于与纤溶酶原结合,激活纤溶酶原成为纤溶酶
方中芍药与桂枝配伍以调和营卫的是( )
A.逍遥散
B.痛泻要方
C.阳和汤
D.小建中汤
E.桂枝汤
患儿,4岁。发热咳嗽流涕1天,伴腹胀恶心,口气秽浊,大便酸臭,小便短少,舌红,苔厚腻,脉滑,其证候是( )
A、风热感冒
B、风寒感冒
C、暑邪感冒
D、时邪感冒
E、感冒夹滞
有关分娩机转的概念中,叙述正确的是
A.俯屈:前囟位置下降最低
B.内旋转:前囟转向母体前方
C.仰伸:颏部紧贴胸部
D.外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系
E.衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接
根据下面答案,回答题
A.罗通定
B.哌替啶
C.多巴胺
D.纳洛酮
E.曲马多
与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是
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氯丙嗪常与异丙嗪和哌替啶合用,称为人工冬眠合剂。阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒,对吗啡致呼吸抑制有显著效果,是最常用的抢救药物。
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第2节
绝经前后诸证概述
行政责任包括
A、民事责任
B、行政处分和行政处罚
C、刑事责任
D、经济责任
E、政治责任
久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱,其证候是
引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.胎盘功能不良
B.脐带先露
C.PIH
D.脐带脱垂
E.羊水过少
胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退,脐带脱垂和脐带先露不常见,妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。
休克代偿期的临床表现是
A.收缩压降低,脉率快,脉压缩小
B.收缩压略升高,脉率快,脉压缩小
C.收缩压正常,脉率略快,脉压正常
D.收缩压升高,脉率略快,脉压增大
下列操作,不符合标准预防原则的是( )
A、医生接触冠心病患者的体液时戴手套
B、脱手套后立即洗手
C、护士的手有伤口,护理患者戴双层手套
D、用过的一次性针头套上针头套后放入锐器盒内
E、诊疗中可能发生患者体液飞溅到医生面部时,医生应戴口罩
六味地黄丸和一贯煎两方均具有的治疗作用是( )
A.滋肾养肝
B.健脾益肺
C.补脾养心
D.温补肾阳
E.滋肾养心
鼻窦区压痛的检查方法。
新生儿护理的重点是
A.防止中毒
B.注意保温
C.注意添加辅食
D.防止意外创伤
E.防止消化功能紊乱
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第3节
弦脉的脉象特征是
A.脉来急促,时有一止,止无定数
B.举按充实而有力
C.端直以长,如按琴弦
D.绷急弹指,如牵绳转索
E.脉体宽大,来盛去衰,滔滔满指
治疗肠蛔虫病的主要方法是
A.杀虫消积
B.安蛔定痛
C.散结下虫
D.驱蛔杀虫
E.杀虫通便
热痰的特征是
A.白滑而量多,易咯
B.清稀而多泡沫
C.少而黏,难咯
D.白而清稀
E.黄而黏稠,坚而成块
热邪灼炼津液成痰,故痰黄而黏稠,坚而成块。
颈椎病X线片特点。
代谢性碱中毒时,发挥主要作用的缓冲系统是
A.HCO3-/H2CO3
B.Pr/HPr
C.HPO42-/H2PO4-
D.Hb-/HHb
E.HbO2-/HHbO2
腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是( )
A.尿潴留
B.幽门梗阻
C.右心功能不全
D.巨大卵巢囊肿
E.急性胃炎
某男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪种药物治疗是错误的
A.抗生素
B.止咳药
C.祛痰药
D.呼吸兴奋剂
E.氨茶碱
大黄牡丹汤的功用是
A.攻下冷积,温补脾阳
B.温里散寒,通便止痛
C.泻热破瘀,散结消肿
D.润肠泻热,行气止痛
E.泄热通便,凉血止血
症见腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿劳累后更甚,得食或休息后稍减,大便溏薄,兼神疲气短,怯寒,舌淡苔白,脉沉细。其辨证是
A.寒邪内阻
B.湿热壅滞
C.中虚脏寒
D.饮食积滞
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第4节
患者清晨腹痛泻泄,形寒肢冷,神疲,面色晄白,脉迟无力。其证候是
A.命门火衰
B.寒湿困脾
C.食滞胃脘
D.脾气虚
E.脾阳虚
前间壁心肌梗死特征性心电图改变,见于
A.V3、V4、V5导联
B.V1、V2、V3、V4、V5导联
C.V1、V2、V3导联
D.V5、Ⅰ、aVL导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
[答案与解析] C。前间壁心肌梗死特征性心电图改变,见于V1、V2、V3导联:A属于前壁的梗死;B属于广泛前壁梗死:D属于侧壁梗死;E属于下壁梗死。
[考点] 心肌梗死的心电图表现。
比阿托品更适宜麻醉前给药的是
A.东莨菪碱
B.后马托品
C.山莨菪碱
D.丙胺太林
E.贝那替嗪
“为胃行其津液”的脏是
A.肺
B.脾
C.肾
D.三焦
血中激素的浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为
A.激素的半衰期非常长
B.激素与受体结合的时间非常长
C.激素随血液分布全身
D.细胞内存在高效能的生物放大系统
解析:血液中激素的含量甚微,但其作用显著,这是因为激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个效能极高的生物放大系统。例如,1个分子的胰高血糖素使1个分子的腺苷酸环化酶激活,通过cAMP-蛋白激酶,可激活10000个分子的磷酸化酶;1个分子的TRH可使腺垂体释放10万个分子的促甲状腺激素;0.1μgCRH可使腺垂体释放1μgACTH,ACTH能引起肾上腺皮质分泌40μg糖皮质激素,放大了400倍。
下列各项,属胎膜早破时阴道流液pH的是
A.≤4.5
B.4.6~5.4
C.5.5~6.0
D.6.1~6.4
E.>6.5
放血治疗昏迷的穴位是( )
A.天枢
B.十宣
C.大椎
D.血海
E.委中
肾病综合征激素抵抗型应首选的治疗药物是( )
A.呋塞米
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.麦考酚吗乙酯
E.双嘧达莫
当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据
A.肿块的质地
B.肿块表面是否光滑
C.肿块表面有无结节
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第5节
患者晨起后突然呕血不止,面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝。其证型是:
A.气随血脱
B.气虚出血
C.气血两虚
D.瘀血出血
E.气滞血瘀
可疑菌痢患者,下列哪项检查是错误的
A.粪常规检查
B.大便细菌培养
C.血常规检查
D.乙状结肠镜检查
E.大便涂片找痢疾杆菌
胃液主要成分中不含
A.盐酸
B.黏液
C.蛋白酶原
D.淀粉酶
多发性骨髓瘤可分别有4种Ig增高,并以此分型,应除外的是( )
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgD
E、IgE
下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述,错误的是
A.邪热之毒侵犯心包
B.流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴
C.起病急,初起即可出现里热证候
D.脑膜炎双球菌革兰染色阳性
E.目前我国流行菌群以A群为主
医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。1年后,该医师受聘到另一预防机构执业,对其改变执业地址和类别的行为 ( )
A.预防机构允许即可
B.任何组织和个人无权干涉
C.只要其医术高明,就不受限制
D.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
E.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
医师需要变更执业地点、职业类别、执业范围等注册事项的,还应办理变更注册手续。故本题选D。
流脑的主要传播途径是( )。
A.生活接触传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊蝇传播
E.医源性传播
不属于肠外营养并发症的是
A.气胸
B.血管损伤
C.空气栓塞
D.感染
E.DIC
治疗中风阴虚风动证,应首选
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.星萎承气汤
D.二陈汤合桃红四物汤
E.补阳还五汤
中风阴虚风动证,治法为镇肝熄风、滋阴潜阳,方药用镇肝熄风汤。
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第6节
下列哪项是月经先期肝郁化热证的主症
A.经色淡红
B.经后小腹隐痛
C.经量增多
D.经量减少
E.经量或多或少
其性收引的邪气是( )
A.风邪
B.寒邪
C.湿邪
D.燥邪
E.暑邪
变异性心绞痛治疗应首选
A、利多卡因
B、硝酸甘油
C、硝酸异山梨酯
D、硝苯地平
E、硝普钠
九味羌活汤的功用是
A、散寒解表,祛风除湿
B、发汗解表,疏风止痛
C、宣肺散寒,除湿止痛
D、散寒除湿,通痹止痛
E、发汗祛湿,兼清里热
最可能的诊断是
A.慢粒白血病并感染
B.慢粒白血病急性变
C.慢粒白血病合并脾亢
D.慢粒白血病加速期
“稚阴稚阳”应理解为
A.阳常有余、阴常不足
B.易虚易实、易寒易热
C.脏腑娇嫩、形气未充
D.生机蓬勃、发育迅速
E.以上都不对
湿热内阻可见
A.舌苔干厚
B.舌苔水滑
C.舌苔厚腻
D.舌苔花剥
E.舌苔霉腐
心脾气血两虚,脾不统血所致之便血,宜选用( )
A.归脾汤
B.温脾汤
C.槐花散
D.黄土汤
E.十灰散
A.中极
B.关元
C.中脘
D.气海
E.膻中
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第7节
合成血红蛋白的基本原料是
A.铁和叶酸
B.钴和维生素B12
C.铁和蛋白质
D.蛋白质和内因子
解析:①在红细胞生成的过程中,需要足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12的供应。铁和蛋白质是合成血红蛋白的重要原料,叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。此外,红细胞生成还需要氨基酸、维生素B12、维生素B2、维生素C和微量元素铜、锰、钴、锌等。②内因子是胃壁细胞分泌的,生理作用主要是促进维生素B12的吸收。
急性腹膜炎
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.强迫仰卧位
E.强迫俯卧位
(107~108题共用备选答案)
A.附子
B.干姜
C.肉桂
D.吴茱萸
E.小茴香
既治亡阳证,又治阳虚外感风寒的药物是
107~108.[答案与解析] A,D。附子可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。可治疗亡阳证,又因其辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。干姜可温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。肉桂可补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归元。吴茱萸可散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。主入肝经,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞,故可治厥阴头痛,又因其性味辛热,能温脾益肾,助阳止泻,为治脾肾阳虚、五更泄泻之常用药。小茴香可散寒止痛,理气和胃。
[考点] 附子、吴茱萸的应用。
治疗便秘的主穴是
A、天枢、神阙、足三里、公孙、太冲
B、天枢、支沟、下脘、关元、合谷
C、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、合谷
D、天枢、支沟、水道、归来、丰隆
E、天枢、支沟、足三里、中脘、太冲
属于中效消毒法的是 ( )
A.通风换气法
B.电力辐射法
C.热力消毒法
D.紫外线消毒法
E.超声波消毒法
某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
E.胆总管结石
宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,应考虑为
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法,巴氏I级:正常。为正常阴道细胞涤片。巴氏Ⅱ级:炎症。细胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级:可疑癌。主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级:高度可疑癌。细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏V级:癌。具有大量典型癌细胞。
人体内密度最低的是
A、骨骼
B、脂肪
C、血液
D、肌肉
E、气体
患者腰膝酸软,遇劳更甚,卧则减轻。治疗应选用( )。
A.桃仁
B.红花
C.牛膝
D.郁金
E.鸡血藤
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第8节
简述手术区消毒的意义。
以下关于鱼际穴主治作用的叙述,不正确的是
A.咳血、咳嗽
B.遗尿、阳痿
C.咽喉肿痛
D.小儿疳积
E.咽干、咳血
入汤剂须后下的药是:
A.苏合香
B.小茴香
C.肉桂
D.桂枝
E.细辛
为明确诊断,最有意义的检查项目是
A.腰椎正侧位片
B.腰椎CT
C.腰椎穿刺
D.肌电图
患者,男,28岁,高温职业工人。现神情淡漠,身热汗出,口干喜饮,四肢厥冷,唇甲紫绀,体疲乏力,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄少津,脉细数。查:血压70/50 mmHg。治宜( )。
A.醒脑静注射液
B.生脉注射液
C.枳实注射液加丹参注射液
D.参附注射液加丹参注射液
E.参附注射液
小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要发病机理是
A.肾阳虚损,心阳不振
B.气滞血瘀,心阳不振
C.肺气虚衰,心阳不振
D.脾阳虚损,心阳失养
E.肺气郁闭,百脉失养
40.[解析]本题答案选择B。小儿肺炎喘嗽的主要发病机理是肺气郁闭。肺主气,助心行血。肺气郁闭,气滞血瘀,影响于心,致心阳不振;心阳不振,无力行血,又会加重血瘀和肺气郁闭;气滞血瘀,恶性循环,终致心阳虚衰证。故正确答案为B。
瘀血阻滞胸部脉络所致胸痛的特点是( )
A.胸痛彻背
B.胸痛咳血
C.胸部刺痛
D.胸痛喘促
E.胸痛走窜
子宫最狭窄的部分是( )
A、组织学内口
B、解剖学内口
C、宫颈管
D、子宫峡部
E、子宫外口
属于增强疗效的配伍关系是( )
A.相反.相须
B.相畏.相杀
C.相恶.相反
D.相杀.相反
E.相须.相使
22年中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第9节
口腔黏膜局部缺损深达肌层,该病变属于
A.瘘管
B.溃疡
C.窦道
D.糜烂
甲状腺癌镜下特点为癌细胞中等分化,上皮单层排列,间质内可见砂粒体,诊断为
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.未分化癌
解析:甲状腺癌病理分4型:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。砂粒体和毛玻璃状核为甲状腺乳头状癌的特点。滤泡癌的镜下特点是可见不同分化程度的滤泡。髓样癌的特点是间质内有淀粉样物质沉着。未分化癌的特点是癌细胞异型性显著。
麻杏石甘汤的功用是
A.辛凉透表,宣泄肺热
B.辛凉解肌,兼清里热
C.疏散风热,宣肺止咳
D.辛凉疏表,清肺平喘
患者,女,50岁。阵发性腹痛2天,伴恶心呕吐,无排便,少量排气。查体:腹胀,时见肠型及蠕动波,腹软,无腹膜刺激征。舌红苔薄白,脉沉弦。其治法是
A.通里攻下,行气止痛
B.疏肝理气,活血化瘀
C.清热解毒,活血化瘀
D.通里攻下,行气散结,活血逐饮
E.通里攻下,行气散结,攻水逐饮
男性60岁,无痛性血尿半年余。膀胱镜检查,膀胱三角区可见一乳头状肿物、有蒂,活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是
A.肿瘤形成鳞状细胞团
B.肿瘤形成腺体
C.乳头被覆分化好的移行细胞
D.乳头被覆分化好的腺上皮
所谓“阴中求阳”,指的是
A、扶阳以益阴
B、壮水之法,以制约阳亢
C、在补阴剂中适当佐用补阳药
D、在补阳剂中适当佐用补阴药
E、扶阳益火之法,以制约阴盛
人体实验必须坚持的道德原则是
A.受试者的疾病获得治疗
B.受试者的绝对安全
C.受试者没有任何不适
D.受试者获得知情同意
E.受试者获得经济利益
人体实验的道德原则:知情同意原则、维护患者利益原则、医学目的原则、科学对照原则。
下列概念正确者是
A.交会穴即两经相交的腧穴
B.郄穴是各经经气深聚的部位
C.募穴是各经经气汇集在四肢部的腧穴
D.俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴
E.八会穴是奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴
对于本例的治疗,下列哪项措施是错误的?
A.卧床休息
B.早期使用糖皮质激素
C.有心衰时,应用利尿剂、ACEI等
D.可给予干扰素
解析:①病毒性心肌炎的临床症状无特异性,解答本题的关键是前驱症状(2周前感冒),因为50%的患者有此前驱症状,而风湿性心肌炎、急性心肌梗死和急性心包炎均无此特点。病毒性心肌炎患者血清肌钙蛋白可增高,不要根据该项检查结果将本例误诊为心肌梗死。②对于病毒性心肌炎,B超阳性发现较少,可用于诊断急性心包炎的心包积液等。心包穿刺对病毒性心肌炎诊断意义不大。心肌、心内膜或心包活组织检查是确诊病毒性心肌炎的有效方法,但由于是有创检查,所以一般不作为常规检查。血清CVB中和抗体滴度测定虽不能确诊病毒性心肌炎,但可作为病毒性心肌炎的常规检查。③病毒性心肌炎患者应卧床休息,有心力衰竭时可使用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。干扰素具有抗病毒、调节免疫等作用,可以使用。目前不主张早期使用糖皮质激素,对有房室传导阻滞、难治性心衰、重症患者可慎用。
