22年中西医结合助理医师经典例题9节

发布时间:2022-02-01
22年中西医结合助理医师经典例题9节

22年中西医结合助理医师经典例题9节 第1节


血液的黏滞性主要决定于

A.红细胞数目

B.血浆总蛋白含量

C.血浆球蛋白含量

D.血浆NaCl含量

正确答案:A


可导致肾小球滤过率增高的因素是

A.剧烈运动

B.低蛋白血症

C.输尿管结石

D.收缩压由80mmHg升高至180mmHg

正确答案:B
解析:①剧烈运动时,交感神经兴奋,肾血流量减少,肾小球滤过率降低。②低蛋白血症时,胶体渗透压降低,使有效滤过压和肾小球滤过率增加。③输尿管结石时,囊内压增高,肾小球滤过率降低。④血压在80~180mmHg波动时,通过肾的自身调节,可保持肾小球滤过率基本不变。


某女,38岁。白带绵绵,清稀量多,伴心烦心悸,失眠,便溏,舌淡苔白,脉沉细。宜首选

A.金樱子、诃子

B.肉豆蔻、白果

C.山茱萸、五味子

D.海螵蛸、桑螵蛸

E.莲子、芡实

正确答案:E


尿蛋白定性定量试验

参考答案:肾小球滤膜具有孔径屏障和静电屏障作用,正常人肾小球滤液中仅含一些低分子量蛋白,但是通过近端肾小管时,绝大多数又被肾小管重吸收,所以终尿中仅含极少量蛋白。正常尿液中所排泄的微量白蛋白成分包括白蛋白、糖蛋白、脂蛋白、β-微球蛋白等。其中一部分来自血浆,另一部分为脱落上皮、腺体分泌物及肾小管分泌的黏蛋白。终尿中蛋白排泄量为30~100mg/24h;随意尿中为0~80mg/L;蛋白定性试验呈阴性反应。【正常参考值】定性:阴性;定量:


某男,36岁。颈前肿胀4个月,伴眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤,头晕目眩,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜选

A.柴胡疏肝散加减

B.镇肝熄风汤加减

C.龙胆泻肝汤加减

D.天王补心丹加减

E.逍遥散加减

正确答案:C


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第2节


营气的循行分布是( )

A、贯注心肺

B、行于脉外

C、行于脉中

D、下注气街

E、布于分肉

参考答案:C


羚角钩藤汤的组成药物中不含( )

A、霜桑叶

B、滁菊花

C、淡竹茹

D、茯神木

E、石决明

参考答案:E


治疗前列腺炎阴虚火旺证,应首选的方剂是( )

A.知柏地黄汤

B.济生肾气丸

C.龙胆泻肝汤

D.前列腺汤

E.八正散

答案:A

考点:泌尿、男性生殖系统疾病

解析:知柏地黄丸为治疗阴虚火旺证的代表方,所以选此。同样也给我们复习时一个启示,建议复习时一定要熟记各类知识,对在答题时即是碰到一个拿不定的题目时,也可从另一个角度进行答题。


位于手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中的腧穴是( )

A.后溪

B.内关

C.外关

D.养老

E.支沟

参考答案:A


小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查,下列错误的是A.起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力SX

小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查,下列错误的是

A.起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力

B.食欲减退,异食癖,消化不良

C.烦躁不安,注意力不集中

D.呈大细胞性贫血

E.血清铁蛋白减少

正确答案:D


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第3节


上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是( )

A.止血

B.B超检查

C.剖腹探查

D.X线钡餐检查

E.纤维内窥镜检查

正确答案:E


关于HIV急性感染期的描述,下列哪项是错误的( )

A.通常为HIV复制开始阶段

B.可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现

C.血中可以检测出p24

D.临床表现较为典型,易识别

E.CD4+细胞降低明显

正确答案:D


产褥期持续时间为

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

参考答案:C


在超常期

A.无论多么强的刺激都不能引起反应

B.需要阈上刺激才能产生反应

C.不能产生动作电位

D.阈下刺激也可以诱发反应

正确答案:D


易发生嵌顿和绞窄的是()

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、嵌顿疝

E、难复性疝

【正确答案】C
【答案解析】 股疝的股环狭小,同时疝内容物进入股管呈垂直而下,突出卵圆窝后向前转折,构成锐角,因此极容易发生嵌顿和绞窄。


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第4节


七冲门中,吸门指的部位是( )

A.唇

B.齿

C.会厌

D.下极

E.大肠小肠相会处

正确答案:C


六味地黄汤中用量最大的药物是( )

A.黄芪

B.山药

C.熟地

D.山茱萸

E.生地

参考答案:C


溴隐亭的用法,正确的是:

A.治疗垂体催乳素瘤逐渐增加剂量,每日用药量很少超过20mg

B.抑制泌乳应逐渐增加剂量,连用14日

C.停药后偶有少量泌乳时,不再继续服用

D.产后初期乳腺炎必要时与抗生素合用

E.良性乳房疾病:可逐渐增加剂量至5~7.5mg/d

正确答案:B


Ⅰ度疼痛的表现是

A.间歇痛,不需用药

B.困扰痛,影响食欲

C.持续疲惫痛,表情痛苦

D.持续剧痛,需用药缓解

E.疼痛剧烈,被动体位,干扰睡眠

正确答案:A


下列哪味药物具有清心安神的功效

A.人参

B.玉竹

C.百合

D.柏子仁

E.龙眼肉

正确答案:C


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第5节


下列各项,不属汤剂特点的是()

A.吸收快,药效发挥迅速

B.便于随证加减

C.适于病证较重或病情不稳定的患者

D.服用量大

E.便于服用或携带

答案:E


高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈( )

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

正确答案:A


肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是

A.重口及收的物质种类少

B.各种物质的重吸收量少

C.受神经和体液因素调节

D.小管液与上皮细胞内液保持等渗

正确答案:D
解析:①近端小管中Na+和水的重吸收率总足占肾小球滤过率的65%~70%,称为近端小管的定比重吸收。②重吸收形成的机制主要与肾小管周围毛细血管的血浆胶体渗透压的变化有关。③如果肾血流量不变而肾小球滤过率增加(如出球小动脉阻力增加而入球小动脉阻力不变),则进入近端小管旁毛细血管的血量就会减少,毛细血管血压下降,而血浆胶体渗透压升高,这些改变都有利于近端小管对Na+和水的重吸收。④当肾小球滤过率减少时,近端小管旁毛细血管的血压和血浆胶体渗透压发生相反的变化,故Na+和水的重吸收量减少。⑤近端小管对Na+和水水重吸收的百分率仍保持在65%~70%。⑥球管平衡的生理意义在于尿中排出的Na+和水不会随肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变化,从而保持尿量和尿钠的相对稳定。⑦球管平衡在某些情况下可被破坏,如发生渗透性利尿时,虽然肾小球滤过率不变,近端小管重吸收减少,尿量和尿Na+排出明显增多。


下列各项非为六淫致病特点的是( )

A、季节性

B、环境性

C、传染性

D、外感性

E、转化性

参考答案:C


病毒性肝炎肝阴不足证,常用的中药是

A.山萸肉、龟板

B.柴胡、郁金

C.龙胆草、栀子

D.白术、扁豆

E.黄芪、党参

正确答案:A
山萸肉平补肝肾,治疗肝肾阴虚;龟板滋阴潜阳,滋补肝肾之阴,二者均可作为病毒性肝炎肝阴不足证的常用中药。


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第6节


以下属痫病表现的是( )

A.精神痴呆,喃喃自语

B.突然昏倒,口吐涎沫

C.疯狂怒骂,打人毁物

D.精神不振,健忘嗜睡

E.烦躁不安,神昏谵语

正确答案:B


治疗细菌性痢疾首选药物为

A.环丙沙星

B.小檗碱

C.复方磺胺甲噁唑

D.阿奇霉素

E.头孢曲松

正确答案:A
氟喹诺酮类是目前治疗菌痢首选药物。常用的有环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等。


明确“七方”名称的医书是

A.《备急千金要方》

B.《圣济总录》

C.《伤寒杂病论》

D.《伤寒明理论》

正确答案:D


在大脑优势半球占优势的功能或能力是( )。

A.空间辨认

B.深度知觉

C.语言活动

D.触觉认识 ,

E.音乐欣赏

正确答案:C


属于配伍禁忌的配伍关系是

A.相反、相须

B.相畏、相杀

C.相恶、相反

D.相杀、相反

E.相须、相使

正确答案:C
解析:药物七情中,除单行外,其余六者皆是有关配伍关系的方面,其中相须、相使两个方面属于增强疗效的配伍关系;相畏、相杀两个方面属于降低或消除毒副作用的配伍关系;相恶、相反两个方面属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第7节


某男,47岁。不规则低热5个月,厌食,体重下降6kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有蜘蛛痣,肝肋下3.2cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞6.2×109/L,中性0.70,谷丙转氨酶140U/L,碱性磷酸酶30U/L,经中西医治疗无效。应诊断为

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.肝血管瘤

正确答案:B


治疗急性阑尾炎瘀滞证,应首选

A.青霉素加大黄牡丹皮汤

B.青霉素加阑尾化瘀汤

C.青霉素加阑尾清化汤

D.青霉素加阑尾清解汤

E.青霉素加阑尾解毒汤

正确答案:B
解析:此型宜通里攻下、行气祛瘀、清热解毒,选B。


患者精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,两目无神,呼吸微弱,或喘促无力,动作艰难,属于

A、正虚失神

B、邪盛失神

C、假神

D、少神

E、神乱

参考答案:A


濡脉与弱脉的主要不同点,在于

A.脉力的大小

B.脉形的长短

C.脉位的浮沉

D.脉律的齐否

E.脉率的快慢

正确答案:C


下列有关募穴概念的叙述,错误的是( )

A、均位于胸腹部

B、是脏腑经气汇聚的地方

C、位于相关脏腑的附近

D、在各脏腑所属的经脉循行线上

E、腑病取之,有"阳病引阴"之意

参考答案:D


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第8节


叙述并指出气海、大陵、十宣的定位。

参考答案:气海:前正中线上,脐下1.5寸。大陵:腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。十宣:十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。


促进抗利尿激素(ADH)分泌的药物是( )

A.二甲双胍

B.氯磺丙脲

C.阿卡波糖

D.格列吡嗪

E.甲苯磺丁脲

参考答案:B


为迅速缓解症状,选取用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

正确答案:C


寒病见寒象选用

A.正治

B.反治

C.扶正

D.急则治标

E.缓则治本

正确答案:A
出血是症状,是标,病因是本。急性大出血,急则治其标,必须先止血,否则出血过多会危及生命。待血止后,再辨证求因治根本。正治是指逆疾病的临床表现性质而治的一种治疗法则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。如寒病见寒象,选用温热性质的方药来治疗,即“寒者热之。”


蕲蛇、乌梢蛇功效的共同点是

A.祛风,通络,止痉

B.祛风,散寒,利水

C.祛风除湿,温经止痛

D.散寒止痛,平肝定惊

正确答案:A


22年中西医结合助理医师经典例题9节 第9节


患者女,40岁。心悸,头晕眼花,失眠多梦,舌淡白,脉细无力。其临床意义是

A、心气瘀滞

B、心血不足

C、心神不足

D、心阳不足

E、心阴不足

参考答案:B


下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法

A.健脾益肺

B.益气养阴

C.滋阴补血

D.滋阴降火

E.滋阴润肺

正确答案:E


维持血浆pH于稳定的主要缓冲对是( )。

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO2/NaH2PO4

E.蛋白质一Na/蛋白质

正确答案:C


肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的

A.主动张力和被动张力

B.主动张力和缩短速度

C.收缩能力和缩短速度

D.初长度和缩短长度

正确答案:B
解析:后负荷是指肌肉开始收缩时遇到的负荷。在等张收缩条件下,测定在不同后负荷情况下肌肉收缩产生的主动张力和缩短速度,即为张力-速度曲线。随着后负荷的增加,收缩张力增加而缩短速度减慢。肌肉初长度与前负荷有关。


通过G蛋白传递信号的激素是

A.前列腺素

B.类固醇

C.肾上腺素

D.胰岛素

正确答案:C