2022中西医结合助理医师历年真题8卷

2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第1卷
典型伤寒面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈惊恐貌
D.面色苍白,颜面水肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
A.肺野大片致密,胸廓塌陷,纵隔向患侧移位
B.肺野大片致密,肋间隙增宽,纵隔向健侧移位
C.肺纹理增多、增粗、紊乱
D.肺野透亮度增加
E.一侧肺野团块状阴影
以上各项中属于丙类传染病的是
A.流感
B.霍乱
C.人感染高致病性禽流感
D.梅毒
E.脊髓灰质炎
镜面舌的形成机理是
A、水湿上泛
B、胃无生气
C、热盛伤津
D、热入营分
E、胃肠热结
小儿上呼吸道感染主要的病原体是( )
A.病毒
B.葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.立克次体
某病人诊断为急性心肌梗死,拟采用链激酶溶栓,为提高心肌水平的再灌注,应尽快给予下列哪种辅助抗栓治疗?
A.皮下用普通肝素
B.静脉用普通肝素
C.阿司匹林嚼碎服用
D.静脉用低分子肝素
解析:辅助抗栓治疗的目的在于提高开通的效率和开通的比率,尤其提高心肌水平的再灌注.减少溶栓后的血栓性再闭塞和再梗死。目前主要的抗栓剂是阿司匹林和普通肝素。不建议采用链激酶溶栓,因为它不能增加溶栓的效果和减少溶栓后的缺血事件,故应尽快给阿司匹林。
心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白,唇、舌色淡,脉细无力的证型是
A.心阴虚
B.心血虚
C.寒凝心脉
D.心火亢盛
E.痰火扰神
肺心病失代偿期多表现为
A.以右心衰竭为主
B.低氧血症
C.二氧化碳潴留
D.全心衰竭
E.肺水肿
肺心病功能失代偿期肺组织损害严重,引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。①呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。②心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等有心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。
患者精神疲惫,面色不华,自汗出,动则心悸气短,舌淡,脉虚。其证型是
A.气虚
B.气陷
C.气脱
D.气滞
E.气逆
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第2卷
在五脏外华中,肝之华在
A.面
B.毛
C.唇
D.爪
患者,男,34岁。今晨出现上腹部剧烈疼痛,诊断为急性胃痉挛,治疗可选用( )。
A.新斯的明
B.烟碱
C.山莨菪碱
D.酚妥拉明
E.碘解磷定
奇经八脉中有“十二经脉之海”之称的是 ( )
A.冲脉
B.督脉
C.任脉
D.带脉
E.阴维脉
冲脉上行至头,下行至足,贯穿全身,为总领诸经气血的要冲,负责调节十二经的气血,故有“十二经脉之海”“五脏六腑之海”和“血海”之称。因此本题选A。
再生障碍性贫血,最常见的病因是
A、药物因素
B、化学毒物
C、电离辐射
D、病毒感染
E、免疫因素
胃癌最常见的转移途径是
A.血行播散
B.腹腔内种植
C.淋巴结转移
D.胃肠道播散
E.直接扩散
治疗肾虚型子宫脱垂,应首选的方剂是
A.大补元煎
B.归脾汤
C.八珍汤
D.举元煎
E.补中益气汤
“脾为气血生化之源”的理论基础是
A.脾主升清
B.脾主运化水谷精微
C.脾为后天之本
D.气能生血
E.人以水谷为本
根据下面答案,回答题
A.显于风关
B.达于气关
C.达于命关
D.透关射甲
E.未超风关
邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现
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显于风关提示邪气入络,邪轻病浅;达于气关提示邪气入经,邪深病重;达于命关提示邪人脏腑,病情严重;透关射甲提示病情凶险,预后不良。
小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要发病机理是
A.肾阳虚损,心阳不振
B.气滞血瘀,心阳不振
C.阴虚肺热,心阳不振
D.脾阳虚损,心阳失养
E.风热犯肺,肺失宣降
小儿肺炎喘嗽的主要发病机理是肺气郁闭。肺主气,助心行血。肺气郁闭,气滞血瘀,影响于心,致心阳不振;心阳不振,无力行血,又会加重血瘀和肺气郁闭;气滞血瘀,恶性循环,终致心阳虚衰证。
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第3卷
具有利湿消肿,健脾理气功用的方剂是
A.真武汤
B.五苓散
C.苓桂术甘汤
D.实脾散
E.五皮散
下列各项中,属于血虚型产后关节痛的症状是
A.疼痛按之加重
B.肢体酸楚、麻木
C.肢体肿胀、麻木
D.冷痛、刺痛,痛有定处
E.疼痛游走不定
少气
A.自觉呼吸短促而不相接续,不足以息
B.呼吸微弱而声低,气少不足以息言语无力
C.语言低微,气短不续,欲言不能言
D.气息急迫,呼吸困难
E.呼吸急促,喉间哮鸣
患者,男,29岁。患非淋球菌性尿道炎半个月,排尿不爽、淋漓不尽、热涩刺痛、尿道口红而分泌物多,小腹拘急,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选
A.萆薢渗湿汤
B.龙胆泻肝汤
C.五神汤
D.三妙丸
E.萆薢化毒汤
[答案与解析] A。患者以排尿淋漓为主症,证属中医淋证。并伴有热涩刺痛、尿道口红、舌红苔黄、脉弦滑等热证表现,宜治以清热利湿通淋。A项功效为清热解毒、除湿通淋,用于湿热内蕴所致的多种病证。B项功效为泻肝胆实火,清下焦湿热。主治肝胆实火上扰或肝胆湿热下注。C项功效为疏风散寒,发汗解热。适用于外感风寒、感冒风寒等。D项功效为燥湿清热,消肿止痛。用于湿熟下注引起的湿热痹证。E项主要用于治疗外痈,局部红肿热痛,多生于下部而属湿热者。
[考点] 尿道炎的中医辨证论治。
慢性支气管炎患者通气障碍是由于
A.黏液腺肥大、增生
B.上皮纤毛倒伏、脱落
C.软骨变性萎缩
D.小气道阻塞
E.管壁平滑肌萎缩
“三陷一低”见于
A.等渗性缺水中度
B.高渗性缺水中度
C.等渗性缺水重度
D.高渗性缺水重度
E.休克
等渗性缺水中度:当体液大量迅速丧失达体重的5%(相当于细胞外液的20%)时,可出现血容量不足,表现为脉搏细快,肢端湿冷,“三陷一低”即眼窝下陷、浅表静脉瘪陷、皮肤干陷(弹性差)、血压下降或不稳。
A、黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失
B、黏膜充血、水肿、易脆、出血
C、病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂
D、缓解期患者可见结肠袋囊变浅
E、以上都是
【答案解析】 溃疡性结肠炎结肠镜检查特征:①黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失,黏膜充血、水肿、易脆、出血和有脓性分泌物附着,亦常见黏膜粗糙,呈细颗粒状;②病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡;③缓解期患者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失以及假息肉和桥形黏膜等。
桃仁的功效是
A.利水消肿,清热解毒
B.补肝肾,强筋骨
C.行血补血,舒筋活络
D.润肠通便,止咳平喘
E.疏肝解郁,消肿止痛
桃仁的功效是:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
肾阴虚证的表现是
A.男子精少不育,女子经闭不孕
B.男子阳痿早泄,女子宫寒不孕
C.男子遗精早泄,女子经少经闭
D.女子经少,视力减退,肢麻手颤
E.男子遗精早泄,女子胎动易滑
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第4卷
反映左、右心房电激动过程的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.ST段
E.T波
解析:A项反映心房的点激动过程,B项反映从心房开始激动到心室激动,C项多见于心室电激动,D项、E项多反映心室复极过程。Q-T间期为心室除极和复极的总时间。各波段的意义。
患者,男,38岁。形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐坠痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力。用药应首选的药物是( )
A、党参、白术
B、党参、升麻
C、山药、柴胡
D、黄芪、升麻
E、党参、柴胡
下列选项,非属气机失调的是( )
A、气虚
B、气陷
C、气滞
D、气逆
E、气闭
A、脑出血
B、脑梗死
C、脑动脉硬化症
D、短暂性脑缺血发作
E、蛛网膜下腔出血
【答案解析】 脑血管疾病分急性与慢性两种,急性脑血管疾病又称脑卒中,而选项C脑动脉硬化症属慢性脑血管疾病,其它选项都属于脑卒中。故本题选C。
百会(Bǎuhuì,DU20)督脉
患者咳嗽气急,脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,脉象滑数,舌苔黄腻.此为肺痈的哪一期
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.以上都不是
下列各项,可用阴阳消长来解释的是
A.阳虚则寒
B.阳长阴消
C.寒者热之
D.阴损及阳
E.阴盛则阳病
解析:阳长阴消是用阴阳消长来解释的。阴阳消长。
重组DNA技术中常用到的酶是
A.限制性核酸内切酶
B.DNA连接酶
C.Klenow片段
D.DNA聚合酶Ⅰ
男,38岁。因长期工作紧张,而且不能一日三餐按时吃饭,造成胃溃疡,他应服的最好药物是
A.氢氧化镁
B.法莫替丁
C.异丙嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第5卷
针刺天枢穴既可止泻,又能通便,主要体现了腧穴的
A.近治作用
B.远治作用
C.双相的良性调整作用
D.相对的特异性
请演示右下腹痛患者的腹部触诊。
诊断伤寒常采用的检查是( )
A.白细胞计数分类及粪便培养
B.血培养及肥达反应
C.脑脊液检查及白细胞计数
D.白细胞计数分类及尿常规
E.白细胞计数及血涂片找病原体
患炭疽死亡的患者尸体应当
A.按照规定深埋
B.立即进行卫生处理,就近火化
C.立即火化
D.立即深埋
E.进行解剖检查
进一步确诊的首选检查方式是
A.胸部CT
B.食管超声波检查
C.食管拉网
D.食管镜检查活检
若需明确诊断,则下一步需作
A.测定血17-羟孕酮
B.停用利尿剂4周后测定尿钾排泄率
C.立即测定肾素、血管紧张素
D.立即行立卧位醛固酮试验
类风湿关节炎(RA)发作的高峰年龄在( )
A.5岁以内
B.6~15岁
C.16~35岁
D.36~45岁
E.46~52岁
在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是
A.调畅情志
B.促进消化
C.调畅气机
D.调节血量
E.疏通水道
[答案与解析] C。肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝气的生理特点是主升、主动,这对于全身气机的疏通、畅达,是一个重要的因素。因此,肝气的疏泄功能,对各脏腑经络之气升降出入运动的协调平衡,起着重要的调节作用,对维持全身脏腑、经络、形体、官窍等功能活动的有序进行,也是一个重要的条件。
[考点] 肝的生理功能。
突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。宜选
A.保和丸
B.藿香正气散
C.小半夏汤
D.平胃散
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第6卷
下列关于吗啡的临床应用的描述,不正确的是
A、烧伤止痛
B、尿潴留
C、心源性哮喘
D、严重创伤止痛
E、急、慢性消耗性腹泻
实脾散的功用是( )
A、利水渗湿,清热养阴
B、益气祛风,健脾利水
C、利水渗湿,温阳化气
D、利湿消肿,理气健脾
E、温阳健脾,行气利水
演示滑车上淋巴结的检查。
疟疾首选( )
A.大便涂片镜检
B.胸水涂片镜检
C.血液涂片镜检
D.痰涂片镜检
E.脑脊液涂片镜检
心交感神经兴奋后,对心肌细胞的影响不包括
A.肌质网释放Ca2减少
B.平台期Ca2内流减少
C.自律细胞4期If电流减少
D.P细胞动作电位0期速度和幅度加大
以上哪项属于直肠癌的病理分型
A.鳞状细胞癌
B.类癌
C.大细胞癌
D.髓样癌
E.蕈伞型癌
肝细胞中可以发生的变性有
A.黏液样变性
B.纤维素样变性
C.水变性
D.脂肪变性
不使肺泡呼吸音减弱的疾病是( )
A、胸腔积液
B、贫血
C、支气管哮喘
D、重症肌无力
E、慢性支气管炎
药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌5g,法半夏10g”。按照《药品管理法》,小李应该采取如下哪项措施
A、照方抓药
B、拒绝调配,要求处方的医师更正或确认并签字
C、将川乌去掉,然后照方抓药
D、将法半夏去掉,然后照方抓药
E、将处方的医师送至药品监督部门
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第7卷
A、肺结核是由结核分枝杆菌引起
B、肺结核是由结核棒状杆菌引起
C、结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
D、阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,可杀灭结核菌
E、结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6~8个月
【答案解析】 肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染。
胃脘胀痛、吞酸嘈杂,胸胁闷胀,多见于
A.
B.
C.
D.
E.
带下病兼湿热甚者配
A.阴陵泉
B.肾俞
C.关元
D.三阳交
E.带脉
叙述并指出内庭、通里、胃俞的定位。
激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用可引起
A.微血管堵塞
B.微血管收缩
C.微血管通透性增高
D.局部炎症反应
E.小动脉硬化
菌痢确诊根据( )
A.粪便培养
B.尿培养
C.血培养
D.临床表现
E.肥达反应
在排卵型功血中,子宫内膜不规则脱落型的临床表现主要是
A.月经间隔时间正常,经期延长,出血量多
B.月经间隔时间延长,经期延长,出血量多
C.月经间隔时间缩短,经期延长,出血量多
D.月经频发
E.周期缩短,不孕或早孕时流产
有排卵型功血表现为月经周期规律,但经期延长达9-10天,经量多或淋漓不止。
某男,45岁。因持续高热、头痛入院,给予青霉素G治疗4天,病情无明显改善,于发病第6日在胸腹及背部出现直径为3~5mm的圆形红色丘疹,考虑为斑疹伤寒。应选用下列何种药物治疗
A.羧苄西林
B.克林霉素
C.磺胺嘧啶
D.多西环素
E.妥布霉素
脱疽的主要病因病机是
A.脾气不健,肝肾不足,寒湿侵袭,凝滞脉络
B.湿热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞
C.湿热下注,气血壅滞,经络阻隔,脉络瘀滞
D.肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养
E.情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养
2022中西医结合助理医师历年真题8卷 第8卷
可见呕血伴肝掌、脾大症状的是( )
A.消化性溃疡
B.肝硬化门静脉高压
C.急性再生障碍性贫血
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性传染病
乙肝复制的标志是
A.HCV-RNA阳性
B.HBeAg阳性
C.HAV-RNA阳性
D.HDV-RNA阳性
E.以上均非
HCVRNA阳性表示体内HCV复制,有传染性,可用于HCV的早期诊断及抗病毒疗效观察。HBeAg仅存在于HBeAg阳性者的血液中,是病毒复制的重要指标,传染性强。
急性风湿性心内膜炎可的病变特点是
A.瓣膜穿孔
B.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
C.室间隔缺损
D.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物
某患者,男,32岁。发热十日,身热夜甚,口干少饮,心中烦热,脉细数。其舌象应为( )。
A.舌红苔黄腻
B.舌红苔黄燥
C.舌绛苔少而干
D.舌红苔白干
E.舌绛苔少而润
螺内酯利尿作用的机制是
A.作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na+.K+一Cl一共同转运系统
B.作用于髓襻升支粗段皮质部,抑制Na+-C1一共同转运系统
C.作用于远曲小管和集合管,竞争醛固酮受体,对抗醛固酮的作用
D.作用于远曲小管和集合管,阻滞Na+通道,减少Na+的重吸收
E.作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶,减少H+一Na+交换
呋塞米作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na+-K+—2C1一共同转运系统。主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。螺内酯作用于远曲小管和集合管,竞争醛固酮受体,有对抗醛固酮的作用。用于醛固酮增多的顽固性水肿。考点:利尿药的药理作用。
某女,55岁。腰部疼痛,劳累加重。针灸治疗除局部阿是穴,宜取
A.肾俞、命门
B.大肠俞、委中
C.腰阳关、申脉
D.后溪、申脉
E.大肠俞、申脉
叙述并演示夹持进针法的操作。
患者男,69岁,证见小便频数,夜间尤甚,尿线变细,余沥不尽,尿程缩短,精神萎靡,面色无华,畏寒肢冷,舌质淡润,苔薄白,脉沉细。其证型为
A.湿热下注证
B.脾肾气虚证
C.气滞血瘀证
D.肾阴亏虚证
E.肾阳不足证
A.外感热病,热入血分证
B.热毒壅滞,痰瘀互结证
C.肝火犯胃证
D.心经热盛证
E.肝胆实火上炎证
