22年护士资格经典例题9卷

若患者主动与医师谈及扎伤的过程，反复强调担心感染破伤风，虽也知道可能性较小，但难以控制担心，为此求医。该患者最可能的病情是

A．疑病症

B．强迫症

C．焦虑症

D．躁狂症

E．精神分裂症

患儿，2岁。患有先天性心脏病。除乏力、多汗、生长发育落后及心脏杂音外等一般表现外，体格检查有脉压增大及周围血管征阳性。脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

手足搐搦症可出现( )

A.血清白蛋白降低

B.维生素B缺乏

C.血钙降低

D.血磷降低

E.碱性磷酸酶降低

A.术后 24 小时内，开始活动手部及腕部

B.术后 1-3 天，用患侧手洗脸

C.术后 2 天，可以外展肩关节

D.术后 3 天，练习用患侧肢体支撑身体

E.术后 4-7 天，自行梳理头发

根据下列选项，回答 114～115 题：

A．精神兴奋、烦燥不安

B．血压下降，神志清楚

C．表情淡漠、昏迷

D．脉压差小、收缩压下降明显

E．脉压差明显减小，血压明显下降

第 114 题 休克早期（ ）。

A、RAP

B、PAP

C、CO

D、PVR

下列哪项中毒切忌洗胃：

A、安眠药中毒

B、敌敌畏中毒

C、强酸强碱药物中毒

D、中毒

临睡前给药的外文缩写是（）。

A.st

B.qd

C.qh

D.qn

E.hs

下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是

A．术中注意观察患者病情变化

B．穿刺时任意进针方向均可

C．如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒

D．抽出血液凝固者，为腹腔内血液

E．抽出物为脓液，丢弃

某女性患者，脉率118/分，呼吸27/分，体温37.5℃。血压130/75mmHg，表情兴奋、烦躁易怒、双手震颤，眼球凸出，皮肤潮湿，可能为

A．发热

B．甲状腺功能亢进

C．心功能不全

D．脑血管病

E．甲状腺功能减低

解除患者疼痛的药物应选用

A．吗啡

B．654-2

C．消炎痛

D．阿司匹林

E．布洛芬

空腹时大肠最常见的运动形式是

A.集团蠕动

B.分节运动

C.紧张性收缩

D.袋状往返运动

E.多袋推进运动

该患儿最首要的护理诊断是( )。

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．活动无耐力

D．营养失调

E．潜在的并发症中心力衰竭

患者男，入院治疗肺水肿。护士评估时，患者说有6年充血性心衰病史。护士听诊呼吸音，可能会听到

A．湿哕音

B．喘鸣音

C．哨笛音

D．没有呼吸音

E．捻发音

慢性胃炎的特异症状是（ ）

某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。应考虑为

A.子宫体癌

B.卵巢肿瘤

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

急性肠炎最常见的致病菌

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠埃希菌

D.沙门菌

E.白色念珠菌

食用低盐饮食时，成人每天摄入的食盐量不超过()。

A.0.5g

B.2g

C.3g

D.5g

E.6g

患者男，40岁，一氧化碳中毒。护士评估碳氧血红蛋白水平是8％，下列哪一个表现是护士预期符合于这个结果的

A．口唇樱桃色

B．呼吸急促

C．昏迷

D．眼花

E．四肢湿冷

下列反射仅在新生儿出生时存在，以后逐渐消失的是

A．角膜反射

B．膝腱反射

C．腹壁反射

D．拥抱反射

E．吞咽反射

特发性与继发性气胸最主要的区别在于

A、有无肺的基础病变

B、复发率的高低

C、发病的诱因

D、发病的年龄

E、疾病严重程度

骨肉瘤好发于

A．颅骨

B．脊椎骨

C．肱骨骨干

D．股骨远端

E．指骨远端

急性心肌梗死患者发生休克的原因是

A．房颤

B．疼痛刺激

C．左心室排血量下降

D．心脏前负荷加重

E．心脏后负荷加重

清洁灌肠适于:

A.直肠结肠摄片前准备

B.脏器造影前准备

C.为肠道手术做准备

D.解除便秘

E.高热病人降温

患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是

A、错觉

B、功能性幻听

C、被害妄想

D、内脏性幻觉

E、联想障碍

慢性肾炎终末期主要并发症为

A、上呼吸道感染

B、尿路感染

C、慢性肾功能不全

D、心力衰竭

E、高血压脑病

某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。对该产妇下腹疼痛问题，可以告知她A、是正常产后宫缩痛

B、是不正常的子宫痛

C、一般一周后消失

D、需要用止痛药

E、与使用缩宫素无关

该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是A、产后3～4天

B、产后5～7天

C、产后8～10天

D、产后15～20天

E、产后42天某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利。

该产妇于正常产后第2天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为A、用吸奶器吸乳

B、生麦芽煎汤喝

C、少喝汤水

D、让新生儿多吸吮

E、皮硝敷乳房

该产妇在产后4天，有下列主诉，哪项提示异常产褥现象A、出汗多

B、阴道分泌物颜色淡红

C、乳房胀痛

D、腹部疼痛，伴呕吐

E、低热

患者，男，32岁。因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥

A.禁食、输液

B.给予吗啡止痛

C.给予大剂量抗生素

D.给予胃肠减压

E.行腹部X线透视检查

巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

A．细胞色素C

B．给氧

C．甘露醇及利尿剂

D．中枢兴奋剂

E．抗生素

肾盂肾炎治疗中正确的是

下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述，错误的是

A.维持用药要久

B.减少药物用量要慢

C.撤换药物要慢

D.小剂量起始

E.服用半年至l年或更久

患者，男，69岁，左侧肢体无力两个月入院，临床诊断脑血栓形成恢复期。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅱ级，目前康复治疗正确的是( )。

A、主要是正确的抗痉挛体位摆放，预防并发症和继发性损害

B、主要是控制下肢肌痉挛，早日恢复患者步行功能

C、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

D、床上被动运动维挣和扩大关节活动度的训练为主

E、提高左侧肢体肌张力，诱发主动运动

A.未分化大细胞癌

B.未分化小细胞肺癌

C.鳞癌

D.腺癌

E.绒毛膜癌

足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次／分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为

A、低张性宫缩乏力

B、高张性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、子宫痉挛性狭窄环

常存在于肠道内、前尿道，脓液具有特殊的恶臭( )

A.铜绿假单胞菌

B.变形杆菌

C.拟杆菌

D.大肠埃希菌

E.链球菌

患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

B、2～4周

C、血压平稳

D、1周以上

E、神志清醒

丙型肝炎的主要传播途径是

A、粪-口传播

B、媒介传播

C、食物传播

D、血液传播

E、水传播

产后出血，手取胎盘，产后12天开始寒战、高热数周，持续下腹痛，可放射到腹股沟下腹软右侧下腹有深压痛。阴道检查，子宫后位大小12cm×10cm×8cm。两侧附件未见异常。可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔腹膜炎

C、子宫内膜及肌炎

D、盆腔内血栓f生静脉炎

E、下肢血栓性静脉炎

护理道德范畴的主要内容不包括( )。

A.权利

B.义务

C.责任

D.良心

E.荣誉

慢性胃炎的典型临床表现是

A.上腹饥饿痛，餐后缓解

B.长期上腹痛，餐后缓解

C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气

D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便

E.上腹饱胀不适，餐后加重

在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有

A．1％氯胺溶液

B．过氧化氢溶液

C．生理盐水

D．乙醇

E．碘酊

小王2014年7月取得半年奖5000元，当月工资2800元，则小王本月应纳个人所得税为()元。

A.0

B.45

C.325

D.445

病人，女性，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该病人最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血

B．慢性粒细胞白血病

C．急性粒细胞白血病

D．急性单核细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

评估脉搏时注意评估_______、_______、_______、_______的异常。

患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

A．酸化肠道

B．保护脑细胞功能

C．减少腹水

D．预防电解质紊乱

E．促进有毒物质的代谢清除

患者，男性，14岁。因高热40.1℃入院。为尽快降温，医嘱乙醇拭浴。下述操作不正确的是()。

A.室温调节到21～24℃

B.置冰袋于足底

C.擦浴时禁擦胸、腹部、后项

D.擦浴后半小时测体温

E.擦浴过程中注意观察患者的反应

洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是

A．窦性心动过速

B．三度房室传导阻滞

C．室性期前收缩二联律

D．长期房颤者心律变得规则

E．室上性心动过速伴房室传导阻滞

使用热水袋应注意什么?

消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥

A.腹胀时肛管排气

B.腹泻时给予高蛋白饮食

C.便秘时多吃水果、蔬菜

D.排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动

E.粪便嵌塞时行油类灌肠

A、 尘螨

B、 动物毛屑

C、 花粉

D、 病毒感染

E、 精神因素

清洁中段尿培养，确诊尿道感染的标准是

A．菌落数≥1×102／ml

B．菌落数≥1×103／ml

C．菌落数≥1×104／ml

D．菌落数≥1×105／ml

E．菌落数≥1×106／ml

骨盆骨折并发后尿道断裂，血尿外渗的范围在

A、下腹部皮下

B、会阴部皮下

C、阴囊

D、腹腔内

E、耻骨后腹膜外间隙

A、肾结石、肾绞痛

B、阑尾炎

C、肠扭转

D、胆囊炎

E、肾肿瘤

冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.后室间支

B.右冠状动脉旋支

C.右冠状动脉主干

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支

急性化脓性骨髓炎病人影像学检查显示

A、X线检查，早期可见干骺区散在性虫蛀样骨破坏

B、X线检查发病一周后出现死骨形成

C、X线检查早期无特殊表现

D、发病24小时后放射性核素骨显像可有阳性

E、发病2周后X线显示无特殊表现

美国物理医学与康复学会1983年制订的"医疗康复统一数据系统"的核心部分是

A、BADL

B、IADL

C、FIM

D、ADL

E、FIMSM

铺好的无菌盘有效期不超过

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、12小时

E、24小时

手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是

A、手臂向上高举

B、手臂自然下垂

C、胸前拱手姿势

D、夹在腋下

E、放在背后

患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症：颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

图示肌内注射定位法最合适的人群是

A.老年人

B.孕妇

C.成年男性

D.成年女性

E.2岁以内婴幼儿

患儿，男，8岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次／分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。该患儿最可能是

A、室间隔缺损

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、动脉导管未闭

E、病毒性心肌炎

桡神经支配( )。

A.三角肌

B.肱三头肌

C.小腿肌外侧群

D.小腿肌前群

E.小腿三头肌

患儿男，2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭，择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育，错误的是()。

A.合理用药

B.保证充足的睡眠

C.充分运动，增强体质

D. 定期复查

E.气温变化时及时增减衣服