住院医师答疑精华6卷

发布时间:2021-10-03
住院医师答疑精华6卷

住院医师答疑精华6卷 第1卷


典型急性肺水肿X线征象( )

A、是肺纹理模糊

B、出现间隔线

C、胸膜少量积液

D、肺门旁蝶翼状影

E、含气支气管征

参考答案:D


好发于小血管的血管炎( )

A、韦格纳肉芽肿

B、皮肤白细胞碎裂性血管炎

C、过敏性紫癜

D、川崎病

E、显微镜下多血管炎

参考答案:ABCE


男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是

A、肝性昏迷

B、糖尿病昏迷

C、尿毒症昏迷

D、安眠药中毒

E、脑血管意外

参考答案:A


女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是

A、肝硬化,失代偿

B、原发性肝癌,腹膜转移

C、卵巢囊肿

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

参考答案:E


亨廷顿病患者头颅CT或MRI表现为

A、大脑皮质萎缩

B、豆状核萎缩

C、尾状核萎缩

D、大脑皮质和豆状核萎缩

E、大脑皮质和尾状核萎缩

参考答案:E


老年患者,高血压性心脏病史3年,夜间睡眠时突然憋醒,呼吸困难,呈哮喘状态。可能的诊断为

A、心源性哮喘

B、支气管哮喘

C、慢支喘息型

D、肺炎

E、右心衰竭

参考答案:A


住院医师答疑精华6卷 第2卷


常用于治疗肺癌的化疗药有

A、紫杉醇类

B、氮芥

C、泰素

D、吉西他宾

E、铂类

参考答案:ACDE


男性患者,28岁。阴茎溃疡5天,伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体:阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖灰黄色脂性脓苔,有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为

A、硬下疳

B、软下疳

C、生殖器疱疹

D、性病性淋巴肉芽肿

E、腹股沟肉芽肿

参考答案:B


对某地区传染病控制进行规划,主要要考虑当地居民的( )

A、需要

B、需求

C、其他因素

D、A+B

E、A+B+C

参考答案:A


下述哪项不是甲状腺素的生理功能

A、增强代谢

B、加速蛋白质的合成

C、促进生长发育

D、增加热量的产生

E、加速脂肪分解

参考答案:B


BAEP波峰峰间潜伏期测量意义是

A、Ⅰ~Ⅲ波峰间潜伏期代表低位脑干的传导时间

B、Ⅲ~Ⅴ波峰间潜伏期代表高位脑干的传导时间

C、Ⅰ~Ⅴ峰间潜伏期代表整个脑干听觉通路的传导时间

D、Ⅰ~Ⅲ峰间潜伏期代表听觉传导通路外周段传导时间

E、Ⅰ波峰潜伏期代表听觉传导通路外周段传导时间

参考答案:ABCE


心室壁瘤指的是( )

A、心壁原发性肿瘤

B、心壁转移瘤

C、心壁陈旧性梗死

D、心壁全层梗死

E、以上都不是

参考答案:E


住院医师答疑精华6卷 第3卷


雌、孕激素在哪个方而具有协同作用

A、使宫颈黏液易呈拉丝状变化

B、促进输卵管蠕动

C、促使乳房和女性生殖器发育

D、促进子宫收缩

E、促使阴道上皮细胞脱落

参考答案:C


血清保存在室温活性会升高的酶是

A、LD

B、ALP

C、ACP

D、ALT

E、AST

参考答案:B


红细胞比积是指红细胞与全血容积的百分比。 ( )

此题为判断题(对,错)。

参考答案:对


男,48岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。对该患者应立即采取哪项措施A、冰盐水洗胃

B、静脉输注止血敏

C、紧急手术

D、快速输液、输血,补充血容量

E、口服云南白药

该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列哪项不正确A、滴注速度应为0.1~0.4U/min

B、可出现腹痛症状

C、可出现尿少症状

D、可诱发心绞痛

E、对病人电解质无影响

若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,你会选择下列哪项治疗A、三腔管压迫止血

B、紧急手术

C、静脉补充维生素K

D、口服洛赛克

E、静脉补充凝血酶原复合物

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月,表面皮肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大,边缘模糊,有增强,病变内可见少量气体影,最可能的诊断是

A、腮腺恶性肿瘤

B、腮腺良性肿瘤

C、腮腺转移瘤

D、腮腺脓肿

E、腮腺良性增生

参考答案:D


关于室管膜瘤的CT描述哪一项是正确的( )

A、主要发生在第三脑室

B、主要发生在两侧脑室

C、瘤周水肿明显

D、可以种植转移

E、不可能发生在脑室外

参考答案:D


住院医师答疑精华6卷 第4卷


哪一种肿瘤不能在平片上预测其性质:( )

A.脑膜瘤

B.胶质瘤

C.听神经瘤

D.垂体瘤

E.颅咽管瘤

答案:B


某科研人员调查了某省各市县胃癌的发病情况,若要从该资料中了解该地各市县胃癌发病率的地理分布,宜绘制( )

A、线图

B、条图

C、直方图

D、圆图或百分比条图

E、统计地图

参考答案:E


与库欣综合征的临床表现不符的是

A、向心性肥胖、满月脸、水牛背

B、肌肉萎缩

C、皮肤紫绀和瘀斑

D、低血压

E、月经紊乱和多毛

参考答案:D


产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约200ml鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是

A、软产道裂伤

B、子宫收缩乏力

C、凝血功能障碍

D、胎盘部分剥离

E、阴道静脉破裂

参考答案:A


筛检试验的灵敏度是指

A、筛检试验阳性者患病的可能性

B、实际有病,筛检试验被确定为有病的百分比

C、实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比

D、实际无病,筛检试验被确定为有病的百分比

E、实际无病,筛检试验被确定为无病的百分比

参考答案:B


女,46岁,已婚已育,痛经10年余,近3年来,月经量多并出现贫血,药物难以抑制痛经,妇科检查:子宫孕2月大小,球形,质硬,双侧附件区未及异常,首选的治疗方法是

A、加量孕激素类药物

B、子宫切除术

C、手术病灶切除

D、试用GnRHa治疗

E、加量孕三烯酮治疗

参考答案:B


住院医师答疑精华6卷 第5卷


6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39℃,无咳嗽、流涕,一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是( )

A、风疹

B、麻疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、肠道病毒感染

参考答案:D


女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

B、多次测定餐后血糖

C、测定糖化血红蛋白

D、夜间血糖监测

E、口服葡萄糖耐量试验

较为合适的处理是A、调整进餐量

B、胰岛素调整剂量

C、加磺脲类降糖药物

D、加双胍类降糖药物

E、改用口服降糖药

属于糖尿病微血管病变的是A、脑血管意外

B、冠心病

C、糖尿病肾病

D、肾动脉狭窄

E、下肢坏疽

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。为进一步确诊,首选的检查是A、腹部X线片

B、结肠镜检查

C、消化道钡剂

D、大便细菌培养

E、腹部CT

如果确诊溃疡性结肠炎。最有诊断意义的病理改变是A、中性粒细胞浸润

B、淋巴细胞浸润

C、上皮样肉芽肿

D、杯状细胞减少

E、隐窝脓肿

上述病理改变如果来源于肠黏膜,最可能活检的部位是A、直肠、乙状结肠

B、降结肠

C、横结肠

D、升结肠

E、回盲部

最有诊断价值的大便性状是A、稀水样便

B、柏油样便

C、果酱样便

D、黏液脓血便

E、血便

首选的治疗药物是A、甲硝唑

B、硫唑嘌呤

C、泼尼松

D、柳氮磺吡啶

E、氧氟沙星

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D


问题 5 答案:D


上颌义齿基托颤动线处不需要缓冲。

此题为判断题(对,错)。

参考答案:对


容积渗透克分子浓度 ( )

A.Posm

B.mOsm/kg

C.mOsm/L

D.Uosm

E.ECF

参考答案:C


成组设计两样本均数假设检验的目的是判断

A、两样本均数是否相等

B、两总体均数的差别有多大

C、两总体均数是否相等

D、两样本均数的差别有多大

E、两总体方差是否相等

参考答案:C


住院医师答疑精华6卷 第6卷


地高辛与下列哪种药物合用会降低地高辛血浆浓度 ( )

A、新霉素

B、甲状腺素

C、胺碘酮

D、别嘌呤醇

E、卡托普利

参考答案:ABD


MRI在横断位胰腺水平显示肠系膜上动、静脉常位于( )

A、胰头、体交叉的前方

B、胰体的后下缘

C、钩突的右侧

D、钩突的前方

E、钩突的后方

参考答案:D


下列关于RPR的描述错误的是

A、可以作为梅毒的确诊试验

B、为非梅毒螺旋体抗原血清试验

C、本试验敏感性高而特异性低

D、可作为观察疗效、判断复发和再感染的手段

E、假阴性常见于感染梅毒立即治疗、晚期梅毒或二期梅毒的"前带现象"

参考答案:A


患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在 ( )

A、180/105mmHg以下

B、170/105mmHg以下

C、170/100mmHg以下

D、160/100mmHg以下

E、140/90mmHg以下

参考答案:D


一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是

A、光照疗法

B、换血疗法

C、输血浆或清蛋白

D、纠正酸中毒

E、防止低血糖、低体温

参考答案:B


女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是

A、洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品

B、洗胃+静脉滴注解磷定

C、洗胃+静脉注射阿托品

D、洗胃+给氧

E、洗胃+对症治疗

参考答案:A