住院医师模拟冲刺试题集9节

发布时间:2022-03-07
住院医师模拟冲刺试题集9节

住院医师模拟冲刺试题集9节 第1节


与皮肤温度关系较小的因素是 ( )

A、皮下血运

B、对流

C、出汗

D、皮下脂肪厚度

E、传导

参考答案:D


影响尿路结石形成的因素有哪些?

参考答案:尿路结石形成的因素有:(1)与流行病学相关的因素:年龄、性别、职业、社会经济、社会地理、人种等。(2)尿液相关因素:尿内形成结石的成分排出过多,如钙、磷、草酸、尿酸、胱氨酸、黄嘌呤;尿量、尿pH、尿中抑制结石形成相关的物质;尿路结构异常;尿路感染;尿路内的异物。


行B超检查,下列哪项病变不会在其后方形成"声影"

A、囊肿

B、纤维组织

C、钙化

D、结石

E、气体

参考答案:A


对于性病性淋巴肉芽肿的诊断有意义的是

A、不洁性交史或配偶感染史

B、常发生单侧或双侧的腹股沟淋巴结肿大,可活动,有触痛,逐渐融合成坚实的菱形水肿斑块

C、肿大的淋巴结软化、破溃形成多发性瘘管

D、沙眼衣原体培养阳性

E、醋酸白试验阳性

参考答案:ABCD


男孩,生后1小时,其母亲为HBsAg阳性、HBeAg阳性,需阻断乙型肝炎病毒的母婴传播,应采取的措施为

A、48小时后注射乙肝疫苗

B、12小时内注射乙肝免疫球蛋白

C、24小时内注射乙肝免疫球蛋白

D、24小时内注射干扰素

E、72小时内注射乙肝疫苗

参考答案:B


5个月,男婴。因咳喘4天,诊断为支气管肺炎,体温持续39℃~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并

A、癫痫

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足搐搦症

E、低血糖

参考答案:C


下列哪项因素与超急排异反应无关

A、受者预先抗体形成

B、ABO型不相溶

C、淋巴细胞毒性实验阳性

D、HLA配型不理想

E、发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内

参考答案:D


按WHO分类关于Ⅱ级星形细胞瘤的CT表现的描述,哪项是错误的( )

A、肿瘤与水肿不易区分

B、病灶几乎不强化

C、病灶呈不均匀强化

D、病灶边缘清楚

E、占位效应较轻

参考答案:C


住院医师模拟冲刺试题集9节 第2节


男,62岁。因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。可能的诊断是

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、前列腺肉瘤

D、前列腺炎

E、以上都不是

参考答案:B


有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的

A、大面积深度烧伤必须手术

B、清创时应将水疱全部清除

C、会阴部烧伤适合暴露疗法

D、清创时可注射镇痛镇静剂

E、现场处理时创面不用有色药液

参考答案:ACDE


釉纹是指

A、釉柱在牙颈部排列成水平状

B、釉柱向窝沟底集中

C、釉柱自釉牙本质界放射状贯穿釉质全层

D、釉柱排列不完全成直线

E、在切缘牙尖处釉柱绞绕弯曲更明显

参考答案:C


中央型颌骨癌好发于

A、上颌骨

B、下颌支

C、下颌角

D、下颌骨磨牙区

E、下颌颈

参考答案:D


男性,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是

A、出血性胃炎

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂出血

D、疣状胃炎出血

E、消化性溃疡出血

参考答案:B


男孩,10个月,因腹泻3天,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:白细胞(+)。其病原体最可能为

A、真菌

B、铜绿假单胞菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、致病性大肠杆菌

参考答案:E


8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑( )

A、肾结核

B、上尿路感染

C、尿频综合征

D、下尿路感染

E、出血性膀胱炎

参考答案:D


哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

A、头颅CT

B、头颅MRl

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、肌电图

参考答案:D


住院医师模拟冲刺试题集9节 第3节


药物在胎盘中转运减慢,是因为

A、药物脂溶性高

B、药物分子量在250-500之间

C、离子化程度高

D、蛋白结合力低

E、胎盘血流速度加快

参考答案:C


病人虽然躯体疾病已康复,但依赖性加强和自信心减弱,对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,属于下列哪种角色转换问题( )

A、角色恐惧

B、角色依赖

C、角色障碍

D、角色强化

参考答案:D


足月孕期胎盘的厚度一般为

A、1~2cm

B、2~3cm

C、2.5~3.5cm

D、4~5cm

E、5~6cm

参考答案:C


有关药物流产,下列哪项是不恰当的

A、流血时间长,出血量较多

B、完全流产率为90%以上

C、若流产失败,应及时手术终止

D、若流产失败,应加大药量

E、适用于宫内妊娠7周内

参考答案:D


急性化脓性髋关节炎脓液较浓时,最佳疗法是

A、反复关节穿刺,注入敏感性抗生素

B、关节切开引流,开放创口换药

C、闭式关节灌流术

D、病灶清除术

E、关节融合

参考答案:C


小脑血管母细胞瘤和囊性星形细胞瘤的CT鉴别中,下列哪项最有意义( )

A、肿瘤平扫密度

B、强化程度

C、钙化

D、囊变

E、第四脑室形态变化

参考答案:B


女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。该患者考虑以下哪项疾病的可能性大A、膀胱阴道瘘

B、输尿管阴道瘘

C、阴道残端渗出

D、手术区域渗出

E、尿道阴道瘘

该患者行以下哪项检查最不适宜A、B超

B、静脉肾盂造影

C、肾盂穿刺顺行造影

D、亚甲蓝试验

E、膀胱镜检查

该患者明确诊断后应如何处理A、半年以后进行手术治疗

B、少饮水,减少尿量

C、口服抗生素至漏液停止

D、留置导尿,充分引流尿液

E、立即手术处理

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、三尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

参考答案:A


住院医师模拟冲刺试题集9节 第4节


下列有关穿透性消化溃疡的叙述,错误的是:

A、常伴有上腹剧烈疼痛

B、十二指肠球部后壁多见

C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁

D、常伴有局限性腹膜炎

E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

参考答案:C


以下事物中氟含量排列正确的是

A、水果>调味剂

B、骨骼>表皮>腺体

C、水果>空气>土壤

D、动物>植物>空气

E、茶叶>海鱼

参考答案:B


下列哪项不是晚期产后出血的原因

A、胎盘附着面复旧不全

B、继发性子宫收缩乏力

C、产后子宫滋养细胞肿瘤

D、子宫黏膜下肌瘤

E、宫腔异物

参考答案:B


关于介入栓塞物质,描述正确的是

A、自体血凝块属于短期栓塞剂,栓塞时间可维持24~48h

B、碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂

C、长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月

D、无水乙醇属于永久栓塞剂

E、螺圈属于永久栓塞剂

参考答案:ADE


男性,16岁,近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN 5mmol/L,血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是( )A、慢性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、急性肾小球肾炎

D、上呼吸道感染

E、以上都不是

最有意义的检查是( )A、血胆固醇增高

B、24小时尿蛋白总量

C、血浆蛋白定量

D、血液流变学检查

E、肌酐清除率

出现蛋白尿的主要原因是( )A、肾小球滤过膜的屏障作用受损

B、蛋白质的摄入量不足

C、肝脏合成蛋白质的不足

D、肾小管重吸收蛋白质障碍

E、白蛋白分解代谢增强

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


MRI正常子宫在横断面上的形态是( )

A、不规则形

B、圆形

C、椭圆形

D、三角形

E、横置椭圆形

参考答案:E


前组筛窦的开口于 ( )

A、上鼻道

B、中鼻道

C、下鼻道

D、蝶筛隐窝

E、额骨鼻突

参考答案:B


钙化性肺转移瘤多见于( )

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.结肠癌

D.甲状腺癌

E.滑膜肉瘤

答案:ABCDE


住院医师模拟冲刺试题集9节 第5节


关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是

A、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解

C、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

D、麻痹性肠梗阻为胀痛

E、结肠梗阻表现为胀痛

参考答案:B


女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(-)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、冠心病

C、肥厚型心肌病

D、急性心肌梗死

E、急性病毒性心肌炎

参考答案:E


女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。为确定诊断,最常用的检查是A、X线摄片

B、CT

C、MRI

D、B超

E、放射性核素骨扫描

经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是A、皮肤牵引于外展位6~8周

B、胫骨结节牵引于外展位6~8周

C、穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周

D、切开复位3根钉内固定

E、人工关节置换

可与股骨转子间骨折鉴别的体征是A、右髋部肿胀

B、右下肢外旋45°

C、右髋部压痛及叩痛

D、病人系老年女性

E、股骨大转子有无上移

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


保持红细胞正常形态和膜的完整性主要依赖于 ( )

A.血浆胶体渗透压

B.血浆晶体渗透压

C.两者均有

D.两者均无

参考答案:B


女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、慢性囊性乳腺病

C、乳腺癌

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺结核

参考答案:B


有一位46岁男性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压25.2/14kPa,根据患者病情如何制定休息原则:

A、劳逸结合

B、保证睡眠

C、适当休息

D、卧床休息

E、增加休息

参考答案:D


边缘封闭区能起到封闭作用是因为

A、面积大

B、此处黏膜下层有大量疏松结缔组织

C、此处黏膜较厚

D、此处黏膜上皮有角化层

E、此处黏膜较薄

参考答案:B


声门下型喉癌淋巴结最先转移的部位通常是

A、颏下颌下淋巴结群

B、颈内静脉淋巴结上群

C、颈内静脉淋巴结中群

D、颈内静脉淋巴结下群

E、颈前和气管食管沟淋巴结群

参考答案:E


住院医师模拟冲刺试题集9节 第6节


市卫生局的卫生监督员当场作出的行政处罚决定必须报哪一个机构备案( )

A、区卫生局

B、市卫生局

C、市卫生监督所

D、区卫生监督所

E、省卫生厅

参考答案:B


3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。最可能诊断是( )A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉瓣狭窄

心脏大小改变为( )A、右室增大

B、左室增大

C、全心增大

D、左房、左室增大

E、右房、右室增大

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


临床最常见的休克分类方法是:

A、按休克的原因分类

B、按休克发生的始动环节分类

C、按休克的血流动力学特点分类

D、按患者的皮肤温度分类

E、按患者的血容量分类

参考答案:A


血型不合应于孕期间隔多长时间检查一次血型抗体

A、1~2周

B、2~4周

C、4~5周

D、5~6周

E、1周

参考答案:B


抗生素联合用药的指征,哪一项是错误的

A、不明原因的严重感染

B、混合感染

C、细菌感染急性期

D、为了增强疗效

E、为了减轻药物的不良反应

参考答案:E


男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。诊断最可能为 ( )A、先天性巨结肠

B、特发性巨结肠

C、继发性巨结肠

D、肠扭转不良

E、肠套叠

该病的病理改变为 ( )A、痉挛段神经节细胞增多

B、痉挛段神经节细胞缺如

C、扩张段神经节细胞缺如

D、扩张段神经节细胞增多

E、移行段神经节细胞缺如

应选择的治疗措施为 ( )A、抗生素治疗

B、手术治疗

C、输液观察

D、低压盐水灌肠

E、对症治疗

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


地西泮的肌松作用是通过 ( )

A、阻断多巴胺受体

B、阻断神经肌接头乙酰胆碱释放

C、阻断突触膜受体

D、抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路

E、加速乙酰胆碱分解

参考答案:D


甲亢病人手术中体温达40.2,心率130次/分,大汗,极度烦躁,首先应考虑 ( )

A、感染性休克

B、心力衰竭

C、甲亢危象

D、急性肾上腺功能减退

E、嗜铬细胞瘤高血压危象

参考答案:C


住院医师模拟冲刺试题集9节 第7节


下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理:

A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞

B、促进某些氨基酸进入细胞

C、促进糖原分解

D、促进脂肪合成

E、促进蛋白质合成

参考答案:C


杜氏利什曼原虫的前鞭毛体主要寄生于( )

A、人体的中性粒细胞

B、人体的红细胞

C、人体的巨噬细胞

D、白蛉的胃内

E、白蛉的血腔内

参考答案:D


患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体发现:意识清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、小脑下后动脉血栓形成

C、小脑出血

D、脑桥出血

E、脑室出血

参考答案:C


下列哪种肿瘤需要采取全脑全脊髓照射

A、星形细胞瘤Ⅰ级

B、垂体瘤

C、髓母细胞瘤

D、脑转移瘤

E、颅咽管瘤

参考答案:C


咯血是指从何部位出血而经口排出

A、全呼吸道

B、咽部以下呼吸道

C、喉部以下的呼吸道

D、隆突以下的支气管

E、肺部

参考答案:C


在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成 ( )

A、胆色素原

B、线状四吡咯

C、原卟啉原Ⅸ

D、δ-氨基-γ-酮戊酸

E、尿卟啉原Ⅲ

参考答案:D


骨骼是由多数骨组成的,具有____、____和____等功能器官系统。

参考答案:支持|运动|保护


男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据A、临床症状及体征

B、患者年龄和免疫状态

C、病变的解剖部位

D、流行病学和临床推测最可能的病原体

E、患病年龄和环境

在选择抗生素时,首要考虑因素为A、产品新老

B、药价

C、抗菌谱、抗菌活性和耐药率

D、药源

E、剂型

就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为A、支气管肺的局部防御机制

B、肺部病变范围

C、肺部病变部位

D、肺部病变的病理性质

E、药物在支气管肺的药代动力学

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


住院医师模拟冲刺试题集9节 第8节


急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为( )

A、出现贫血

B、出现黄疸

C、出现乏力头晕

D、出现高热,休克可伴有血红蛋白尿

E、出现心率快、气短、心前区杂音

参考答案:D


关于室间隔缺损,下列哪项描述不正确

A、胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙3/6级收缩期杂音

B、肺动脉第2音亢进

C、心尖区可闻及舒张期杂音

D、小型缺损在婴儿期出现症状

E、可伴有震颤

参考答案:D


原发性肝癌最有效的治疗是

A、放射治疗

B、抗癌药物治疗

C、手术治疗

D、免疫治疗

E、冷冻治疗

参考答案:C


儿茶酚胺合成过程中的限速酶是 ( )

A、酪氨酸羟化酶

B、氨基转移酶

C、单胺氧化酶

D、多巴胺-β-羟化酶

E、丁酰胺酶

参考答案:A


面肌痉挛的临床特点是

A、瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等

B、额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全,当做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,称作贝尔现象

C、患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气

D、阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐,同时不伴有其他神经系统的阳性体征

E、角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退

参考答案:D


女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白20g/L,CH10mmol/L,BUN6mmol/L。最可能的诊断是( )A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾衰竭

为进一步明确诊断需要检查的是( )A、肝脏B超

B、尿培养

C、血培养

D、尿常规检查

E、24小时尿蛋白定量

治疗其首选药物为( )A、强的松龙

B、硫唑嘌呤

C、环磷酰胺

D、泼尼松

E、苯丁酸氮芥

该病人用强的松10mg,qid,治疗3周。现尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应( )A、满4周后强的松40mg,qod

B、强的松10mg,qid+环磷酰胺

C、强的松10mg,qid+速尿

D、强的松25mg,隔日顿服

E、强的松30mg,隔日顿服

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A


鼓膜的上皮层来源于( )

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、第二腮弓

E、外中胚层

参考答案:A


ST段抬高可见于下列哪些疾病

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、过早复极综合征

D、陈旧性心梗室壁瘤形成

E、扩张型心肌病

参考答案:ABCD


住院医师模拟冲刺试题集9节 第9节


断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧()

A.高1~2℃

B.高2~3℃

C.高3~4℃

D.低1~2℃

E.低2~3℃

正确答案:A


剖宫产病人首选的麻醉方法为( )

A、局部浸润麻醉

B、针刺麻醉

C、脊麻

D、硬膜外阻滞

E、全身麻醉

参考答案:D


频率、波长、穿透力及分辨力的关系为( )

A.频率高,波长长,穿透力强,纵向分辨力弱

B.频率低,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强

C.频率高,波长短,穿透力强,纵向分辨力弱

D.频率低,波长长,穿透力弱,纵向分辨力强

E.频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强

答案:E


下列选项不符合先兆子宫破裂的是

A、胎心音快慢不一

B、出现病理性缩复环

C、导尿时有血尿

D、已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩

E、子宫下段明显压痛

参考答案:D


关于脾脏病变错误的是

A、脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤,先从病灶边缘强化,然后逐渐向中央充填

B、脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化,强化程度较正常脾实质差

C、脾脏血管瘤的增强后周围见结节状强化,并逐渐向中心填充,延迟扫描病灶大部分完全填充

D、脾脓肿增强后脓肿壁明显强化,中央坏死区无改变

E、脾梗死后增强病灶可有强化,并轮廓较平扫时清楚

参考答案:E


男性,65岁,左舌缘溃疡2个月余不愈合,为明确诊断需先进行活检,此时切取活检组织的部位最好是溃疡

A、表面渗出物

B、边缘与正常组织交界处

C、边缘处

D、深层组织

E、表面组织

参考答案:B


除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:

A、骨髓受抑制

B、促红细胞生成因子减少

C、红细胞寿命缩短

D、血清铁降低

E、出血倾向

参考答案:D


哪种食物成分是机体供能的最主要来源

A、蛋白质

B、脂肪

C、矿物质

D、维生素

E、糖类

参考答案:E