2022住院医师答疑精华8节

发布时间:2022-03-07
2022住院医师答疑精华8节

2022住院医师答疑精华8节 第1节


颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于

A、0.5mm

B、1.5mm

C、3.5mm

D、5.5mm

E、7.5mm

参考答案:C


全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是麻醉药的抑制作用。 ( )

此题为判断题(对,错)。

参考答案:错


患者,男性,25岁,右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查:VodHM/10mm,球结膜混合充血,角膜轻度水肿,前房深度正常,前房积脓2mm,瞳孔2mm×2mm,瞳孔区絮状渗出,晶状体看不清楚。正确的诊断是

A、急性葡萄膜炎

B、感染性眼内炎

C、交感性眼炎

D、感染性角膜炎

E、Behcet病

参考答案:B


患儿,男,7岁。右髋痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查体:体温37.5℃,患髋屈曲畸形,后伸受限伴极度疼痛,白细胞及血沉检查正常,关节液检查无异常。最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、髋关节结核

C、创伤性滑膜炎

D、髋关节一过性滑膜炎

E、股骨头无菌性坏死

治疗应采用A、抗结核治疗

B、大剂量抗生素治疗

C、消炎镇痛药物

D、持续下肢皮牵引

E、髋关节切开引流

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


骨、关节结核最常见的好发部位是()

A、膝关节

B、髋关节

C、脊椎

D、长骨

E、肘关节

参考答案:C


慢性肾炎尿中常见的管型是:

A、透明管型

B、颗粒管型

C、白细胞管型

D、蜡样管型

E、以上都不是

参考答案:B


2022住院医师答疑精华8节 第2节


取无菌溶液时,先倒去少量溶液的目的是

A、检查瓶口是否有裂缝

B、检查液体是否清亮

C、冲洗瓶口

D、练习操作,以便从原处倒出

E、减少瓶内溶液

参考答案:C


肝内外胆管、胆囊扩大及主胰管扩张,其梗阻部位可能在

A、胆总管的近端

B、胆囊管

C、肝总管

D、十二指肠壶腹

E、胆总管的远端

参考答案:D


在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成 ( )

A、胆色素原

B、线状四吡咯

C、原卟啉原Ⅸ

D、δ-氨基-γ-酮戊酸

E、尿卟啉原Ⅲ

参考答案:D


初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是

A、立即静滴缩宫素引产

B、行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破

C、B超检查羊水深度及胎儿情况

D、进行胎儿电子监护

E、绝对卧床,左侧卧位

参考答案:A


西医学中哪些病与"积"关系密切

A、肝肿大

B、不完全性肠梗阻

C、增生性肠结核

D、脾肿大

E、胰腺癌

参考答案:ACDE


那些对健康影响大,与行为关系密切,该行为具有高可变性,并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是

A、重大项目

B、可行项目

C、实施项目

D、优先项目

E、实际项目

参考答案:D


2022住院医师答疑精华8节 第3节


药物过敏性口炎时机体产生的抗体是

A、IgA

B、IgG

C、IgN

D、IgD

E、IgE

参考答案:E


天疱疮的基本病理变化是______,形成______。

参考答案:棘刺松解现象 ; 表皮内裂隙和水疱


可出现Pautrier微脓肿的是

A、天疱疮

B、扁平苔藓

C、脓疱型银屑病

D、蕈样霉菌病

E、掌跖角化病

参考答案:D


年龄56岁,身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当

A、清醒表麻经口明视下插管

B、清醒表麻经鼻盲探插管

C、全麻快诱导插管

D、清醒、健忘、镇痛下插管

E、清醒表面麻醉经鼻明视下插管

参考答案:C


患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现

A、肺大疱形成

B、自发性气胸

C、脓胸

D、脓气胸

E、会厌炎

参考答案:E


下列哪项不是天然来源产生的本底( )

A、其他实验使用的放射源

B、建材放射性

C、室内空气

D、宇宙辐射

E、探测器本身的放射性

参考答案:A


2022住院医师答疑精华8节 第4节


男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hb118g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是

A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、缺血性肾病

D、过敏性间质性肾炎

E、良性肾小动脉硬化

参考答案:B


组织病理学表现为颗粒层增厚的是( )

A、慢性单纯性苔藓

B、银屑病

C、大疱性表皮松解症

D、多形性红斑

参考答案:A


男,18岁,诉自己2年多来,经常感到周围的环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,此症状最可能是

A、幻觉

B、非真实感

C、交替人格

D、双重人格

E、意识朦咙状态

参考答案:B


固定桥受力时,固位体的受力反应,最确切的说法是

A、负重反应

B、屈矩反应

C、内压力

D、屈张力

E、外张力

参考答案:B


年轻恒牙外伤冠折处理以下正确地是:()

A.如无露随,暂不处理,成年后冠修复

B.在护髓及保髓治疗促进牙根发育的同时,保持患牙间隙

C.一旦牙髓暴露,及时行根管治疗

D.冠折暴露牙本质可直接烤瓷冠修复

E.检查牙髓状况时,电测如无活力反应,及时开髓治疗

正确答案:B


溃疡性结肠炎的病理改变主要有

A、病变多数在右半结肠

B、病变在肠道呈连续性分布

C、肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层

D、可形成炎性息肉

E、大多数患者都发生癌变

参考答案:BCD


2022住院医师答疑精华8节 第5节


以下关于精神发育迟滞的叙述,哪一项是正确的

A、智力损害经治疗一般是可以减轻和消除的

B、韦氏智力测验智商低于70,诊断即可确立

C、大多数清度精神发育迟滞能明确病因

D、精神发育迟滞重在预防

E、智力的各个方面发育不平衡

参考答案:D


肝性脑病是指( )

A、严重肝病所继发的脑水肿

B、严重肝病所继发的昏迷

C、严重肝病所继发的精神症状

D、严重肝病所继发的神经症状

E、严重肝病所继发的神经精神综合征

参考答案:E


关于间质性肺炎,下列影像哪项不对( )

A、肺纹理增多,边缘模糊

B、网状、小点状影

C、可有弥漫性肺气肿

D、可有肺不张

E、特征性"八"字阴影

参考答案:E


男性,7岁,全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr64/μmol/L,应选择的主要治疗措施是

A、输新鲜血浆

B、输白蛋白

C、应用呋塞米

D、使用免疫抑制剂

E、首选糖皮质激素

参考答案:E


肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是:

A、舌体肥厚

B、软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积

C、肺的体积明显减少

D、肌张力减退

E、血液黏稠度高

参考答案:ABC


IVP腹部立位像,左肾位于盆腔内,变换体位,可上下方向移位,左输尿管的长度与健侧相仿,应诊断为

A、左侧游离肾

B、左侧异位肾

C、左侧移植肾

D、左侧肾下垂

E、左侧重复肾

参考答案:D


2022住院医师答疑精华8节 第6节


男,65岁,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁疗效差,伴纳差、消瘦,最近3d出现吞咽困难,最可能的诊断是

A、胃溃疡癌变

B、胃癌伴贲门梗阻

C、胃癌伴幽门梗阻

D、食管溃疡伴狭窄

E、食管癌

参考答案:B


脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:

A、鼻窦

B、额窦后壁

C、筛板

D、颅中窝

E、鞍结节、蝶窦或后组筛窦

参考答案:E


男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A、血钾

B、血肌酸磷酸激酶(CPK)

C、神经传导速度

D、腰穿检查脑脊液

E、胸段脊髓MRI

该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎

B、急性脊髓灰质炎

C、多发性肌炎

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E、中毒性周围神经病

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


甲类传染病的决定部门

A、国务院卫生行政部门

B、国务院

C、省政府

D、省政府卫生行政部门

E、县级以上卫生行政部门

参考答案:B


CT横断位扫描,成人胰头正常宽度通常为( )

A、1.0cm

B、1.5cm

C、2.0cm

D、2.5cm

E、3.0cm

参考答案:E


引起带状疱疹的病原微生物是( )

A、人类乳头瘤病毒

B、麻疹病毒

C、单纯疱疹病毒

D、水痘-带状疱疹病毒

参考答案:D


2022住院医师答疑精华8节 第7节


男性患者,75岁,腹痛3天,逐渐加重1天,既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,无抵抗,气管居中,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率125次/分,节律不齐,各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹,肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为A、肠梗阻

B、急性心肌梗死

C、感染性休克

D、弥漫性腹膜炎

E、窦性心动过速

院前急救的工作人员应着重在A、安慰患者

B、大流量吸氧,心电监护

C、建立静脉输液通道

D、监测生命体征、护送回医院,回院途中持续吸氧

E、置患者于休克体位

若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染,选择抗生素是A、针对革兰阴性杆菌

B、针对革兰阳性球菌

C、广谱抗生素

D、等待细菌培养的结果

E、首选青霉素

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


单纯性高血压患者一般血压控制多少时可考虑拔牙

A、140/90mmHg

B、160/95mmHg

C、170/95mmHg

D、180/100mmHg

E、180/95mmHg

参考答案:D


消化道息肉最好发于

A、食管

B、胃

C、空肠和回肠

D、升结肠和横结肠

E、直肠和乙状结肠

参考答案:E


颅脑外伤病人不包括以下哪个特点( )

A. 处于昏迷状态,难以询问病史

B. 可能饱胃,存在反流误吸可能

C. 多有颅内压升高

D. 血压、脉搏等生命体征平稳

E. 复合其他外伤

参考答案: D


男,10岁。突然发热,伴左大腿内下部持续性剧痛半个月,拒按,膝关节不肿,无压痛,浮髌试验阴性。白细胞计数增加。X线检查见股骨下端骨破坏,其诊断是

A.急性化脓性骨髓炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.股骨头缺血性坏死

E.急性脓肿

参考答案:A


缘龈炎的主要病因是()

A.局部因素

B.全身因素

C.遗传因素

D.营养因素

E.内分泌因素

正确答案:A


2022住院医师答疑精华8节 第8节


克山病发生的地区性特点是( )

A、在全国各地均有发生

B、主要由东北到西南的一条过渡地带的农村

C、主要由东北到西南的一条过渡地带的城市

D、由东南到西北的一条过渡地带的城市

E、由东南到西北的一条过渡地带的农村

参考答案:B


男,60岁。右舌缘溃疡3个月。病理证实为鳞癌,临床分期为T3。决定行舌颌颈联合根治术。前臂皮瓣修复舌缺损,前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是

A、皮片引流

B、不用引流

C、管状引流

D、负压引流

E、纱条引流

参考答案:B


下列诸项中哪项是错误的( )

A、前鼻孔是由大翼软骨围成

B、胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成

C、克氏区位于鼻中隔前下方

D、乳幼儿时期鼻窦已发育良好

E、以上都错

参考答案:D


牙源性角化囊肿易复发,下列因素中与复发无关的因素是

A、囊壁薄

B、可能存在多发病灶

C、同一病灶内有多个囊腔

D、可能存在子囊

E、囊肿内有角化物

参考答案:E


关于血栓闭塞性脉管炎,不恰当的是

A、病变一般自动脉开始

B、早期主要是细菌感染引起

C、主要侵袭四肢

D、受累血管发硬而缩窄

E、间歇性跛行是早期症状之一

参考答案:B


下列哪种疾病不会出现肺内多发空洞

A、肺泡细胞癌

B、肺结核

C、转移性肺癌

D、肺吸虫病

E、韦格肉芽肿

参考答案:A