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住院医师预测试题7节

发布时间：2022-03-07
住院医师预测试题7节

住院医师预测试题7节 第1节

流行性乙型脑炎的防治。

参考答案：流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由流行性乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，通过蚊虫传播，其流行有严格的季节性，90％集中在7、8、9个月。病人中以儿童居多，发病急骤，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症状。病情凶险多变，重型患者病死率高，后遗症发生率也较高。必须及早作腰椎穿刺脑脊液检查等，以及时明确诊断。目前尚缺乏特异性抗病毒药物，病人必须住院，轻症者可用中药对症治疗。对重症者需细致的护理、降低颅内压、应用激素，必要时以人工呼吸机处理呼吸衰竭，以挽救生命。(1)灭蚊是预防本病的根本措施，纱窗、蚊帐、蚊香等防蚊措施也极重要。(2)10岁以下儿童都要注射"乙脑灭活疫苗"。有条件的成人能作预防注射则更好。(3)夏秋季为流行季节，此时如有突然起病、高热、呕吐、嗜睡、昏迷等症状的都应立即送医院就医。医生建议作腰椎穿刺检查时应积极配合。(4)仅有发热、轻度头痛、神志清醒的轻型病人，可隔离于阴凉的房间内，可给冰袋降温以及口服阿司匹林退热，并补充液体。亦可用中药金银花、连翘、菊花各15克煎服，每日1剂，连服5～7日。

以下哪项是牙髓的功能()

A.形成牙本质

B.营养功能

C.感觉功能

D.防御功能

E.良好的自我恢复功能

正确答案：ABCD

男孩,6个月,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀,5~6次／天.无呕吐、无失水征

A.轻型腹泻

B.轻型腹泻，轻度失水

C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻，中度失水

E.重型腹泻，中度失水，低血钾

参考答案：A

精神疾病中自杀最多的是

A、躁狂症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、癔症

E、强迫症

参考答案：B

糖尿病病情控制最有价值的指标是

A、OGTT

B、糖化血红蛋白

C、24h尿糖测定

D、空腹血糖

E、餐后2h血糖

参考答案：B

上皮基层下疱常见于

A、红斑

B、红斑狼疮

C、天疱疮

D、类天疱疮

E、白斑

参考答案：D

急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无

A、神经根症状

B、传导束型感觉障碍

C、双下肢瘫痪

D、尿便障碍

E、椎管梗阻现象

参考答案：E

住院医师预测试题7节 第2节

母亲为HBsAg阳性,其新生儿亦为HBsAg阳性,最可能是经( )

A、胎盘传播

B、上行性传播

C、经食物传播

D、经水传播

E、媒介节肢动物传播

参考答案：A

皮肤血管炎病理分型的根据是____、____及____。

参考答案：细胞浸润类型；受累血管大小；有无肉芽肿形成

Wilson病如未经治疗,最终会损害什么器官

A、肝和神经损害

B、肝和肾损害

C、肝、肾和神经损害

D、角膜和神经损害

E、肝和角膜损害

参考答案：A

肝实质细胞是指( )

A、枯否细胞

B、星形细胞

C、肝细胞

D、内皮细胞

E、Pit细胞

参考答案：C

关于急性肾小管坏死说法,错误的是

A、低尿钠

B、皮一髓质分界不清

C、肾脏肿大

D、高尿钠

E、多见手术后1周

参考答案：A

与发生麻醉意外有关的因素有哪些?

参考答案：①麻醉用药不当；②穿刺或插管等操作失误；③麻醉器械出现故障;④对术前、术中病情判断错误;⑤对麻醉危险丧失警惕。

原发刺激反应性接触性皮炎的特点是( )

A、少数人接触后发病

B、有明显的潜伏期

C、皮损局限于接触部位

D、皮肤斑贴试验阳性

参考答案：C

住院医师预测试题7节 第3节

女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38℃,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是

A、痰结核杆菌阳性

B、胸片上有空洞性病变

C、胸片上浸润性病灶

D、发热等结核中毒症状

E、血沉增高

参考答案：A

男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是

A、特发性震颤

B、帕金森病

C、进行性核上性麻痹

D、帕金森综合征

E、多系统变性

参考答案：D

控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为 ( )

A、60mmHg

B、70mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

参考答案：C

低渗性脱水时体液丢失的特点是

A、细胞内，外液均减少，但以细胞内液减少为主

B、细胞内液并未丢失，主要是细胞外液明显减少

C、细胞内液无丢失，仅仅丢失血浆

D、细胞内液无丢失，仅仅丢失组织间液

E、细胞内外均明显减少

参考答案：B

芬太尼的镇痛效力约是吗啡的

A、10倍

B、1000倍

C、80～100倍

D、1／10

E、1／100

参考答案：C

患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次1分,脉搏100次／分,BP90／65mmHg,诊断不明,禁用( )

A、安定

B、异丙嗪

C、6-氨基己酸

D、吗啡

E、苯巴比妥

参考答案：D

患者，女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月，表面皮肤肤色正常。腮腺肿块最常见的良性肿瘤是A、腮腺混合瘤

B、腮腺淋巴瘤

C、腮腺血管瘤

D、腮脂肪瘤

E、Warthin tumor(乳头状囊腺瘤)

CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为A、腮腺恶性肿瘤

B、腮腺良性肿瘤

C、腮腺转移瘤

D、腮腺脓肿

E、腮腺良性增生

参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

住院医师预测试题7节 第4节

女孩,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(－),克氏征及布氏征(－),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为

A、上呼吸道感染期

B、脑膜恼炎期

C、败血症期

D、初期

E、极期

参考答案：C

以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容

A、支持

B、告诫

C、转诊

D、随访

E、问诊

参考答案：E

关于脑梗死前期2b期CT灌注表现,叙述正确的是

A、MTT、TTP延长，CBF、CBV下降

B、MTT延长，TTP、CBF、CBV正常

C、MTT、TTP延长，CBF、CBV正常

D、MTT、TTP正常，CBF、CBV下降

E、MTT、TTP延长，CBF、CBV增高

参考答案：A

关于高龄患者与小儿患者应用抗生素叙述正确的是

A、高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗生素，以便迅速控制感染

B、高龄患者在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量

C、高龄患者在使用青霉素类和头孢菌素类抗生素时，应用正常治疗量的2/3～1/2

D、小儿患者感染后应首选氨基糖苷类抗生素

E、喹诺酮类抗生素不良反应比较小，可以应用于儿童

参考答案：C

右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑_____。

A、阑尾周围脓肿

B、单纯性阑尾炎

C、髂窝脓肿

D、肠系膜淋巴结炎

E、回盲部肿瘤

参考答案：AC

对治疗流脑抗生素的描述错误的是( )

A、青霉素容易透过血脑屏障

B、氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选

C、为保证疗效，可选用头孢噻肟

D、为降低费用，可选用磺胺药

E、青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素

参考答案：ACD

与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是

A、甲状腺肿大程度

B、突眼程度

C、胫前水肿程度

D、心率增加的程度

E、食欲增加的程度

参考答案：D

住院医师预测试题7节 第5节

心力衰竭病人应当如何限盐

A、严格限盐，摄盐量越低越好

B、由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐

C、低钠血症时必须静脉补盐

D、不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠

E、补盐必须使用静脉输液的方法

参考答案：D

家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑( )A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

该患儿手术时机选择( )A、择期手术

B、紧急手术

C、3岁以后

D、学龄前期

E、学龄期后

其心脏杂音产生的机制是( )A、血流通过缺损处

B、主动脉瓣相对狭窄

C、肺动脉瓣相对狭窄

D、二尖瓣相对狭窄

E、三尖瓣相对狭窄

参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

对标准化心理测验应具备的具体条件,下列哪些项是错误的( )

A、随机使用指导语

B、效度、信度

C、常模、固定测试条件

D、统一的计分标准

参考答案：ACD

当外耳道炎或疖肿时,压迫耳屏或牵拉耳廓时疼痛明显是由于:

A、耳廓外面皮肤与软骨粘连较紧与外耳道皮肤连续

B、炎症波及软骨

C、外耳道神经末梢比较丰富

D、炎症侵犯下颌关节

E、炎症侵犯腮腺

参考答案：A

下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是

A、宫颈肌瘤

B、黏膜下肌瘤

C、浆膜下肌瘤

D、肌壁间肌瘤

E、阔韧带肌瘤

参考答案：B

CYP2C9突变者会出现以下情况

A、服用华法林会增加出血危险

B、出现苯妥因过量神经系统症状

C、苯妥因半衰期延长5倍

D、甲磺苯丁脲半衰期延长

E、咖啡因不能代谢

参考答案：ABCD

患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用植入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是

A、竞争性置换作用

B、非竞争性置换作用

C、拮抗作用

D、协同作用

E、以上均不是

参考答案：A

住院医师预测试题7节 第6节

男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是

A、小夹板固定，3周后再手术治疗

B、石膏管型固定，3周后再手术治疗

C、持续骨牵引治疗

D、手术切开复位内固定

E、待骨折愈合后，再行矫形手术

参考答案：D

下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的 ( )

A、多伴有房颤

B、左室容量超负荷

C、很少增加肺循环阻力

D、可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿

E、麻醉处理应防止高血压

参考答案：ABE

下列关于溴隐亭的临床应用说法正确的有( )

A、临床用于抗震颤麻痹，多用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者

B、治疗高催乳素血症

C、治疗催乳激素过多引起的闭经和溢乳．产妇退奶

D、用于治疗肢端肥大症

E、肝昏迷时也可试用

参考答案：ABCDE

孕妇35岁,妊娠41周,原发不孕史,曾两次因宫腔积液行扩宫术,进一步处理是

A、继续观察至40周妊娠

B、羊膜腔内输液治疗

C、低浓度缩宫素点滴引产

D、剖宫产结束分娩

E、羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形

参考答案：D

关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的()

A.严重过敏反应是过敏性休克的同义词

B.一般指严重的、速发性、全身性过敏反应，多种原因可诱发

C.没有任何征兆不可能突然发生

D.常表现为单系统症状，以皮疹、瘙痒等皮肤的症状和体征为主

E.需要紧急治疗，但一般不危及生命

参考答案： B

关于胃窦炎的描述,错误的是

A、肩胛征

B、胃窦黏膜粗大

C、黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列

D、胃窦张力增高

E、充盈像，胃窦轮廓呈细齿状

参考答案：A

静脉畸形可用___________或___________行病损腔内注射治疗。

参考答案： 3％鱼肝油酸钠‖平阳霉素

住院医师预测试题7节 第7节

在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对 ( )

A、颈内静脉

B、大隐静脉

C、上肢任何静脉

D、锁骨下静脉

E、贵要静脉

参考答案：B

简述三期梅毒的共同特征。

参考答案：三期梅毒的共同特征是损害数目少，分布不对称，破坏性大，预后留有萎缩性瘢痕，面部皮损毁容；自觉症状很轻但客观症状严重；损害内梅毒螺旋体少，传染性弱或无传染性；梅毒血清阳性率低。

痴呆最常见的病因是

A、癫儿

B、血管病

C、Alzheimer病

D、Parkinson病

E、感染

参考答案：C

目前认为封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,不持续增大脱敏剂量以增进治疗效果的其原因是:

A、大剂量不产生封闭效应

B、大剂量可以产生注射部位坏死

C、大剂量使炎性介质的释放增加，引起严重症状，甚至可致过敏性休克

D、大剂量可导致感染

E、上述全部正确

参考答案：C

以下哪些疾病与遗传身分无关

A、先天无牙

B、牙周病

C、龋齿

D、错合畸形

E、乳光牙素质

参考答案：C

百草枯中毒后最为突出的临床表现是

A、肝损伤

B、肾损伤

C、肺损伤

D、脑损伤

E、胃糜烂出血

参考答案：C

下述肿瘤的主要特点中,错误的是

A、破坏原来器官功能

B、丧失正常细胞功能

C、不按正常规律生长

D、最终将发生转移

E、细胞过度增殖

参考答案：D

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